2024-03-02 11:34:58
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失眠是指以入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重时彻夜不眠为主要临床表现的一类病证。
现代研究认为,失眠与来自于躯体、认知和皮质三个层面的过度觉醒有关,睡眠-觉醒特征可遗传且受多基因的调控。
失眠属中医学“不得卧”“目不瞑”“不寐”等病证范畴,临床上往往病程较长,伴随症状错综复杂,辨证时颇为棘手。历代医家辨治失眠多重心肾,谓心火、肾水上下相济则可寐。
陈晓艳辨治失眠重整体观念,认为肝肾不足为失眠发病的主要矛盾,情志因素急性发病者首重调整气血,痰瘀胶着是久治不好的关键。重要宣布!南京失眠头痛哪家治疗好-推荐南京邦德中医院名医堂陈晓艳
陈晓艳认为辨治失眠应重肝肾二脏,注重固护阴液。从事脑力工作的中青年失眠患者多伴有头痛、头晕昏沉、耳鸣、健忘、腰膝酸软等症状,阮老师认为这是肝肾不足,髓海空虚,脑不能发挥元神之府作用的表现,通常治以益精填髓。临证时多不予滋腻之品,而用杜仲、枸杞子、女贞子、五味子、天冬、制何首乌、补骨脂等药以图平缓。
中老年人久伤劳倦,气血渐衰,若面临亲人去世或事业、家庭不顺突遭打击,往往造成失眠急性发病。《素问·举痛论》云:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,说明五志过极,肝气不能条达,气血逆乱,神不守舍,夜不能寐。
对于此类患者,陈晓艳指出应以理气活血为主,配伍和胃宽中之品,血脉和利,精神乃居。常用理气药有川楝子、佛手、枳壳等。
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