哈尔滨类风湿专科医院哪家好,类风湿患者妊娠时可用哪些药物

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　　类风湿关节炎是一种全身性自身免疫疾病，主要见于女性，故妊娠期用药是广大临床医生和患者共同关注的焦点之一。哈尔滨类风湿专科医院哪家好，类风湿患者妊娠时可用哪些药物

　　类风湿关节炎怀孕期间可以吃的药，通常包括非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物，以及肿瘤坏死因子抑制剂等，需要在风湿免疫科医生指导下用药。

　　1、激素 孕妇与胎儿均可较好的耐受激素治疗，无明显不良反应发生，整个妊娠期均可使用，但剂量<15mg/d(泼尼松)。孕妇使用激素泼尼松或泼尼松龙，因其可经胎盘11β-羟基类固醇脱氢酶代谢转化为无活性代谢产物，减少对胎儿的影响。关节炎急性加重时可关节腔内注射激素治疗。长期使用激素的患者，围产期应给予负荷量强的松治疗。哺乳期可以使用泼尼松龙，但是建议于用药4h后再哺乳，以进一步减少婴儿药物摄取。

　　2、非甾类抗炎药妊娠早期可使用，但孕30周后，应避免持续使用，如必须使用，应选半衰期短的药物如洛索洛芬钠等，间断用低有效剂量以减少胎儿不良反应的发生。双氯芬酸、氟灭酸、布洛芬、吲哚美辛、甲芬那酸、萘普生、吡罗昔康和托美丁可用于哺乳期，用药前进行哺乳可减少婴儿药物摄取。

　　3、肿瘤坏死因子抑制剂：如阿达木单抗注射液，可以减轻关节损伤、延缓病情发展，且不会引起胎儿损伤或畸形，孕妇可遵医嘱使用。

　　娠是一个特殊的时期，一旦滥用药物或者病情明显活动都有可能对母子造成损害，引起严重的后果。希望大家要多多注意。

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