2024-01-15 16:20:15
抽动障碍的临床表现
1、抽动障碍的抽动是指突然、无目的、快速、刻板的肌肉收缩,分为运动抽动和发声抽动。
①运动抽动指手指、面部、颈、肩、躯干和四肢的快速收缩运动。
②发声抽动指口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。
2、根据抽动的持续时间、参与的身体部分和肌肉群,运动抽动和发声抽动可再细分为简单性和复杂性。
①简单性抽动包括单个肌肉或局部的肌肉群的短暂收缩,表现为简单的运动或发声。
②复杂性抽动会激活更多的肌肉群,表现为目标导向的或类似有目的的运动或单词或短语的发音。
抽动障碍的临床分型
抽动障碍在临床上一般分为短暂性抽动障碍TD、慢性运动或发声抽动障碍TD、发声与多种运动联合抽动障碍(Tourette综合征,TS)三种,其中短暂性TD、慢性运动或发声TD和多发性抽动障碍TS的患病率分别为%、%和%。
1、短暂性TD:常见,且病情轻,它是指表现有1种或多种运动性抽动和/或发声性抽动,病程在1年之内。
2、慢性运动或发声TD:指仅表现有运动性抽动或发声性抽动,二者不兼有,病程1年以上。
3、多发性抽动障碍TS:既表现有运动性抽动,也兼有发声性抽动,但运动性抽动和发声性抽动不一定同时出现,病情相对较重,病程1年以上。
抽动障碍的临床特点
抽动可从一种形式转变成另一种形式,并且在病程中可出现新的抽动形式。抽动的频率和强度在病程中也有明显波动,抽动障碍状在病程中有增有减,一些因素也可加重或减轻抽动。
加重抽动的常见因素包括压力、焦虑、愤怒、惊吓、兴奋、疲劳、感染和被提醒。
减轻抽动的常见因素包括注意力集中、放松、情绪稳定和睡眠。运动,特别是精细运动,如舞蹈或体育运动,通常也可减轻抽动。
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