6月要闻：郑州体外碎石医院-郑州碎石医院哪个好-输尿管结石的治疗方法有哪些

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　　输尿管结石的治疗方法多种多样，主要依据结石的大小、位置以及是否伴有并发症来制定。以下是一些常见的治疗方法：

　　一、保守及药物治疗

　　日常调理：对于体积较小(通常小于)且无明显症状的结石，可以通过日常调理来改善。这包括大量饮水、适当运动，以及调整饮食结构，如减少高草酸、高蛋白、高钠、高糖食物的摄入，这些措施有助于结石的排出。

　　药物治疗：在急性发作期，患者处于肾绞痛状态时，通常予以解禁止痛的药物。在治疗上可按照三级镇痛原则选择镇痛药物，同时予以α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、山莨菪碱、黄体酮等药物对症处理。对于特殊类型的结石，如胱氨酸结石、尿酸结石，可以通过碱化尿液等方式来尝试融石治疗。此外，还有一些药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，可以松弛输尿管平滑肌，起到排石作用。但请注意，只有纯尿酸结石才能通过口服溶石药物溶石，如枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰唑胺片等。

　　二、体外冲击波碎石治疗

　　体外冲击波碎石(ESWL)适合于输尿管上段单发直径不超过1厘米之内的结石。这种治疗方法在B超或X线定位下，利用冲击波将结石击碎，然后随尿液排出体外。体外碎石效果比较好，且患者通常无需住院，治疗费用相对较低。但请注意，对于下腹部或输尿管下段结石，由于受到肠管胀气的干扰，体外冲击波碎石的定位状态可能较差，因此不推荐使用。

　　三、输尿管镜腔内碎石

　　如果结石比较大(通常大于)且引起梗阻，或者结石位于输尿管中下段且难以通过体外冲击波碎石治疗时，可以采取经尿道的输尿管镜碎石术。这种治疗方法通过输尿管镜直视下找到结石，并利用激光或气压弹道将结石击碎后取出。输尿管镜腔内碎石术具有创伤小、恢复快、取石效率高等优点。

　　四、其他手术治疗方式

　　经皮肾镜碎石取石术：对于输尿管上段结石且结石较大时，必要时可以尝试经皮肾镜治疗。这种治疗方法从腰部打洞进入肾脏内找到结石并将其击碎取出。但请注意，这种治疗方法创伤相对较大且费用较高。

　　腹腔镜输尿管切开取石术：对于某些特殊情况下如输尿管狭窄合并结石时，可以考虑行腹腔镜输尿管切开取石术。这种治疗方法可以同时解决结石和输尿管狭窄的问题。

　　五、综合治疗

　　在实际治疗过程中，医生可能会根据患者的具体情况采用多种治疗方法相结合的综合治疗方案以达到的治疗效果。例如对于较大的输尿管结石可以先进行体外冲击波碎石治疗将结石击碎后再行保守治疗促进结石排出;或者对于合并输尿管狭窄的结石患者可以先行输尿管镜腔内扩张治疗后再行碎石取石术等。

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