肺部纤维化是慢性进行性肺部疾病，核心是肺组织受损后异常修复形成纤维瘢痕，破坏气体交换功能。早期症状隐匿易忽视，不少患者误诊错过干预时机。成都中医哮喘医院姚宏胤医生深耕呼吸疾病诊疗领域多年，对其症状有深刻认知，以下梳理不同阶段典型症状，助力早期识别。
姚宏胤医生强调，肺部纤维化症状呈“渐进式加重”，不同病程阶段表现差异明显，核心围绕呼吸功能异常，可能伴随全身症状，需综合判断。
一、早期症状：隐匿易忽视，与活动相关
早期肺组织损伤较轻，症状不典型，易误认感冒或疲劳。姚宏胤医生指出，此阶段核心症状为“活动后呼吸困难”和“干咳”。
1. 活动后呼吸困难：快速行走、爬楼梯等体力活动时气短、呼吸不畅，休息后缓解。因静息时症状不明显，易被忽视。2. 干咳：多为持续性，无痰或少量白痰，部分患者夜间、晨起加重，常规止咳药效果不佳。此外，部分患者可能有轻微活动耐力下降、乏力，难与亚健康区分。
二、中期症状：加重影响日常活动
随纤维化加深，症状从活动后出现转为日常活动即可诱发。呼吸困难加重，散步、穿衣等轻度活动即气短；咳嗽加剧，可能出现白痰，合并感染时为黄白泡沫痰，伴低烧；还会频繁胸闷，慢性缺氧导致乏力加重，出现食欲减退、体重下降等全身表现。
三、晚期症状：多系统受累伴并发症
晚期肺组织广泛纤维化，肺功能严重受损，累及多器官。静息时即严重气短，需持续吸氧；口唇、指甲床发绀，手指或脚趾呈杵状膨大；还可能引发右心衰竭，出现下肢水肿等，影响神经系统致精神错乱、嗜睡，影响循环系统致心率加快、心律失常等。
姚宏胤医生温馨提示
姚宏胤医生强调，肺部纤维化病变不可逆，早期识别症状、及时就医筛查是延缓进展的核心。出现不明原因干咳、活动后气短、持续乏力等症状，尤其是高危人群，需及时做肺功能和胸部高分辨率CT检查。
需注意，其症状与慢阻肺、哮喘等相似易误诊，建议选择专业呼吸疾病诊疗机构就诊鉴别，避免延误时机。
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