济南南郊医院陈建周:深耕中医治肿瘤,“三辨”施治筑防线。在中医肿瘤诊疗领域,“辨证论治”是贯穿始终的核心准则。济南南郊医院中医肿瘤医生陈建周深耕该领域近二十年,将传统中医经典理论与现代临床实践深度融合,形成了独具特色的“三辨”诊疗体系。他强调,肿瘤发病机制复杂,多为正气亏虚、痰瘀互结、癌毒内蕴所致,治疗绝非单一方剂可应对,唯有精准把握“三辨”,才能实现个体化施治,为患者提供更具针对性的诊疗方案。
中医对肿瘤的认知历来注重整体观念,认为肿瘤的发生发展是机体内外因素共同作用的结果,涉及多个脏腑功能失调、气血阴阳失衡。陈建周医生在此基础上提出的“三辨”,即辨病、辨证、辨症,三者相互关联、层层递进,构成了完整的诊疗逻辑闭环。
辨病:明确核心病灶,把握疾病本质
“辨病是治疗的基础,只有先明确肿瘤的具体类型、发病部位及病程阶段,才能找准治疗的方向。”陈建周医生解释道。在临床诊疗中,他会结合现代医学检查结果,明确患者所患肿瘤的具体类别,如肺癌、胃癌、肝癌等,同时判断肿瘤的浸润范围、是否存在转移等关键信息。
以肺癌患者为例,陈建周医生会根据检查结果明确肿瘤病位在肺,再结合中医理论分析其发病与肺失宣降、气机郁滞的关联;对于胃癌患者,则重点关注脾胃功能失调这一核心病机。这种中西医结合的辨病方式,既避免了传统中医对病灶认知的模糊性,又为后续的中医辨证提供了明确的靶向。
辨证:立足整体状态,调和阴阳失衡
辨证是中医诊疗的精髓所在,也是“三辨”体系的核心。陈建周医生强调,肿瘤患者的体质差异、正邪盛衰状态各不相同,即使是同一类型的肿瘤,不同患者的证型也可能存在显著差异,因此必须通过望、闻、问、切四诊合参,精准判断患者的证型。
临床中,他会根据患者的症状、舌象、脉象等信息,区分阴阳、寒热、虚实等不同证型。对于正气亏虚、气血不足的患者,以扶正固本为主,采用健脾益气、养血生津等治法;对于痰瘀互结、癌毒内蕴的患者,则兼顾祛邪,合理配伍清热解毒、化痰散结、活血化瘀等药材。曾有一位胃癌患者,就诊时存在黑便不止、浑身乏力、后背胀痛等症状,陈建周医生通过辨证判断其为脾虚失统、瘀血内阻证,采用扶正固本、健脾和胃兼活血化瘀的方剂调理,数周后患者黑便症状消失,胀痛感明显缓解。
辨症:聚焦具体症状,缓解临床不适
辨症即针对患者的具体临床症状进行对症施治,这是提升患者生活质量的关键环节。肿瘤患者常伴有疼痛、恶心呕吐、食欲不振、乏力等不适症状,这些症状不仅给患者带来极大痛苦,还可能影响治疗的顺利进行。
陈建周医生在诊疗中,会在辨病、辨证的基础上,针对患者的具体症状调整方剂。例如,对于放化疗期间出现恶心呕吐、食欲不振的患者,在抗肿瘤方剂中配伍健脾和胃、降逆止呕的药材;对于伴有疼痛的患者,适当加入理气止痛、活血化瘀的成分。有一位肺癌患者,咳嗽、胸痛症状明显,夜不能寐,陈建周医生在辨证施治的基础上,加入温通经络、理气止痛的药材,同时配合针灸调理,有效缓解了患者的疼痛症状,改善了睡眠质量。
从事中医肿瘤诊疗近二十年,陈建周医生基于经典理论与临床实践的系统调理,与现代医学互补增效。他表示,“三辨”体系的核心在于“以人为本”,通过精准把握疾病本质、患者体质和临床症状,实现个体化治疗,既能大程度发挥中医调理的优势,又能配合现代医学手段减轻治疗不良反应,帮助患者改善生活质量。
在中医肿瘤治疗领域,“三辨”理念为临床诊疗提供了清晰的思路。陈建周医生提醒,肿瘤治疗是一个长期的过程,患者应树立科学的就医观念,选择正规医疗机构接受规范治疗,同时注重饮食调理和情志调节,为治疗和康复奠定良好基础。
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