青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病，被称为"无声的视力小偷"。很多患者在确诊时，已经出现了不可逆的视野缺损，但因为早期没有症状，往往被忽视。
青光眼是什么？
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是主要危险因素。正常人的眼压范围在10到21mmHg之间，当眼压超过视神经所能承受的阈值时，就会导致视神经纤维损伤，视野逐渐缩小。
青光眼的两种常见类型
原发性开角型青光眼：眼压缓慢升高，视神经逐渐受损，视野从周边向中心慢慢缩小。早期没有明显症状，患者往往感觉不到，等到发现时已是中晚期。急性闭角型青光眼：多发生于远视、前房浅的老年人，眼压突然急剧升高，出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力骤降等症状，属于眼科急症，需要立即就医降压。
高危人群有哪些？
有青光眼家族史者，发病率是普通人群的10倍以上。高度近视或高度远视者。糖尿病患者。40岁以上人群，年龄越大，发病率越高。长期使用激素类药物者。眼部受过外伤者。
青光眼如何早期发现？
青光眼早期发现的关键是定期做眼科检查。40岁以后建议每1到2年检查一次眼压、眼底视盘和视野。60岁以后建议每半年检查一次。如果直系亲属中有青光眼患者，建议从30岁开始定期检查。常规的体检项目中，眼压检查是发现青光眼的重要手段。眼底检查可以观察视盘形态，判断是否有视神经损伤。OCT可以精确测量视神经纤维层厚度，有助于早期诊断。
青光眼能治好吗？
青光眼造成的视神经损伤是不可逆的，目前的治疗目标是控制眼压，延缓或阻止视神经进一步损伤，保住现有的视功能。药物治疗：使用降眼压眼药水，是开角型青光眼的治疗方式。需要长期坚持使用，不能随意停药。激光治疗：选择性激光小梁成形术，适用于部分开角型青光眼患者。手术治疗：小梁切除术、青光眼引流阀植入术等，适用于药物和激光控制不佳的患者。
青光眼患者的日常管理
按时用药，不要随意停药或改变用药频率。定期复查，监测眼压、视野和视神经变化。保持情绪稳定，避免情绪激动诱发眼压升高。避免一次性大量饮水，每次饮水量不超过300ml。保持大便通畅，避免用力排便。
重庆青光眼诊疗
叶剑教授在青光眼诊疗方面也有丰富的临床经验，他从事眼科医教研工作40余年，累计完成白内障及近视手术超过10万例，在青光眼合并白内障等复杂病例的综合治疗方面经验丰富。他现任重庆市眼部疾病临床医学研究中心主任，中华医学会眼科学分会常务委员，中国医师协会眼科医师分会常务委员，重庆市医学会眼科学分会主任委员。叶剑教授在渝州眼科医院的门诊时间为每周一全天、周三上午。
青光眼虽然可怕，但早期发现、规范治疗，可以保住有用的视功能。建议40岁以上人群定期检查眼底和眼压，有家族史者更要重视。
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