一月前,到院一非常年轻的早泄患者,苏先生(化名),21岁。通过问诊得知,小苏交了女朋友,两个人初尝禁果后,发现两三分钟就缴械投降(正常这个年纪平均时间为10-15分钟左右)。本以为是初次性生活,不熟练导致的,但在接下来的一个月的时间里,情况并没有好转!
“我是背着我女朋友偷偷来的,我感觉她现在对我都没有什么信心了,我这种情况到底能不能治?”小苏的焦急都是写在脸上。
为此,苟医生详细询问了小苏的自慰情况、性生活史、家族病史等。小苏也有些不好意思,道:
“自己在十五六岁就有了手淫的习惯,这么些年,也一直保持这个状态。”
关于家族病史的因素,小苏表示不太清楚。

为此,苟医生对小苏的身体情况进行了一个检查,小苏的包皮确实太长,且完全覆盖住了龟头,包皮的也不能完全翻出,同时检查了睾丸、附睾等部位,未发现异常。
苟医生通过诊断得出结论:
自慰史长达数年,频率较高,每周数次。勃起时,包皮完全覆盖龟头,用手即可将龟头翻起,但平时龟头基本不外露。两性过程中,射精往往发生在插入后不到3分钟,有时甚至在刚进入阴道就有强烈的射精感觉。
针对这一情况,苟医生建议:
要减少手淫的习惯,避免过度且频繁的刺激龟头,并让小苏在日常生活中慢慢锻炼自己敏感度,如慢刺激法、暂停法等,提高控制射精的能力。
重点:苟医生建议小苏做个包皮环切,手术可以减少包皮对龟头的刺激,降低龟头的敏感性,从而有助于改善早泄的症状。并且小苏的包皮确实太紧,包皮垢得不到好的清洁,后续可能会发生溃烂、粘连,或者是包皮嵌顿的症状。并叮嘱小苏一定要引起重视。
在诊疗过程中,明显发现小苏的情绪和自信心不足,苟医生耐心地向小苏讲解早泄的原因和治疗方法,帮助他减轻心理负担,树立信心。建议小苏在两性生活前进行放松训练,如深呼吸、冥想等,同时与女友多沟通,让女友多多理解自己。
小苏接受了苟医生的建议,做了包皮环切手术,术后恢复良好。2天后小苏就出院了,但心理疏导并未结束。
一个月的时间过去了,苟医生对其恢复情况进行了回访,小苏表示:
“谢谢你苟医生,现在恢复得很好,前面和女朋友在一起,时间延长到了8-10分钟左右,女朋友还夸我,说我为她的健康考虑,这样她能避免很多妇科疾病了。”
经过询问,能明显感觉小苏的焦虑感减轻了很多,小苏和女友的关系也变得更加融洽了。
苟医生道:这个病例提醒我们,过度手淫、包皮过长都可能导致早泄。如果出现早泄症状,应及时就医,进行全面检查和诊断,并采取综合治疗措施,包括心理治疗、行为治疗、手术治疗、药物治疗等,以提高治疗效果。同时,要养成良好的生活习惯,避免过度手淫,保持生殖器官清洁卫生也是非常重要的。
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