“耳鼻喉快讯”治疗咽炎北京那个医院“排名公布”慢性咽炎的诊断要点有哪些？慢性咽炎的诊断要点主要包括以下几个方面，需结合症状、体征及辅助检查综合判断：
1.典型症状
咽部异物感：患者常描述为“咽部有东西卡住”，但吞咽无阻碍。
干燥、灼热或痒感：尤其是晨起时明显，可能伴随频繁清嗓动作。
轻微疼痛：吞咽时加重，但与急性咽炎相比疼痛较轻。
咳嗽：多为干咳，无痰或少痰，夜间或说话多时加重。
2.体征检查（医生观察）
咽部充血：咽后壁黏膜呈暗红色，血管扩张。
淋巴滤泡增生：咽后壁可见颗粒状或结节状隆起（“鹅卵石样改变”）。
黏膜干燥或分泌物附着：可能覆盖黏稠黏液或脓性分泌物。
无特异性溃疡或肿物：需排除肿瘤、结核等疾病。
3.病程标准
慢性病程：症状持续≥3个月，且反复发作。
4.辅助检查（必要时）
喉镜检查：明确咽部、喉部病变范围，排除声带息肉等。
鼻咽镜检查：排查鼻咽部疾病（如腺样体残留）导致的分泌物刺激。
过敏原检测：若怀疑过敏性咽炎，需筛查常见过敏原。
胃食管反流评估：对疑似反流性咽炎者，可能需pH监测或胃镜检查。
5.鉴别诊断
排除其他疾病：
咽喉肿瘤：需通过影像学或活检排除。
反流性咽喉炎：伴随烧心、反酸，胃酸检测可辅助诊断。
鼻后滴漏综合征：由鼻炎、鼻窦炎引起，需治疗原发病。
全身性疾病（如甲状腺功能异常、贫血）：通过血液检查排除。
6.诊断流程建议
详细问诊：了解诱因（如吸烟、用嗓习惯）、伴随症状及既往病史。
体格检查：重点观察咽部黏膜及周围结构。
针对性检查：根据怀疑的病因选择喉镜、过敏原检测等。
治疗性诊断：如抑酸治疗有效，可能提示反流性咽炎。
注意事项
慢性咽炎多为排除性诊断，需先排除器质性疾病。
若症状长期不缓解或加重，应进一步排查潜在病因（如免疫缺陷、肿瘤）。
早期明确诊断有助于针对性治疗，改善生活质量。
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