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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】从医以来，裴海旭副主任医师始终深耕经典、博采众长，潜心研习《内经》《伤寒杂病论》等中医经典医著，在传承国医大师赵忠印教授“横纵辩治结合五条通道理论思想”的基础上，创新性地将传统医学理论与现代医学新进展深度融合，主攻中西医结合治疗甲状腺疾病的临床研究。他先后在《中国综合医学》《中国中医药报》《第三届中西医结合甲状腺疾病学术论坛》等学术刊物及会议上发表论文十余篇，多篇论文荣获优秀论文奖，还参编了《中医皮肤病诊断与治疗》《现代中医疾病治疗学》等专著，用学术成果推动行业诊疗水平的提升。“体检发现甲状腺结节，不治疗能自己消失吗？”这是很多结节患者z关心的问题。面对报告上的结节描述，有人抱着“侥幸心理”期待其自行消退，也有人因担心不消失而焦虑不已。北京华坛甲状腺科裴海旭主任结合临床诊疗经验明确指出，甲状腺结节能否自行消失，关键取决于结节的类型和成因，不能一概而论，盲目等待或过度焦虑都不可取。
首先，少数特定类型的结节有自行消失的可能。裴海旭主任解释，z常见的是炎性结节和囊性结节。比如由病毒感染引发的亚急性甲状腺炎，炎症刺激会导致甲状腺出现临时性结节，伴随颈部疼痛、低烧等症状。这类结节本质是炎症反应的产物，随着炎症逐渐消退，结节可能会慢慢缩小甚至完全消失，无需特殊手术治疗，只需针对性控制炎症即可。另外，部分小型囊性结节（内部充满液体），若囊壁破裂，囊内液体被身体吸收，结节也可能随之消失，但这种情况概率较低，且多发生在直径小于1厘米的小结节上。
但绝大多数甲状腺结节无法自行消失，需长期监测或干预。裴海旭主任强调，临床中z常见的结节类型，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，都不具备自行消退的条件。结节性甲状腺肿是由于甲状腺激素分泌异常，导致甲状腺组织增生形成的实性结节，一旦形成，增生的组织不会自行逆转；甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤，有完整包膜，属于实质性病变，只能通过手术切除才能去除；而甲状腺癌作为恶性肿瘤，不仅不会消失，还会随着时间推移逐渐增大，甚至发生转移，危及生命。此外，多数囊性结节若囊壁未破裂，或实性成分较多，也会长期存在，甚至可能逐渐增大。
判断结节是否会消失，不能仅凭“感觉”，需结合检查明确类型。裴海旭主任提醒，患者无法自行判断结节类型，拿到体检报告后，应及时完善相关检查：通过甲状腺超声明确结节的大小、形态、边界、内部回声（实性或囊性）等；通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4等）判断是否存在炎症或激素分泌异常；若结节有恶性倾向，还需进一步做甲状腺穿刺活检明确性质。只有明确结节类型和成因，才能判断其是否有自行消失的可能。
科学应对方案：避免盲目等待，个性化处理。裴海旭主任给出具体建议：对于炎性结节，可在医生指导下进行抗炎治疗，同时定期复查超声，观察结节变化；对于小型囊性结节，若形态规则、无不适症状，可短期观察1-3个月，监测结节是否缩小，若持续存在或增大，需进一步评估；对于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等实性结节，若直径较小（小于1厘米）、形态规则、功能正常，无需立即手术，建议每年复查一次甲状腺超声；若结节直径大于1厘米，或形态不规则、有恶性倾向，需及时做穿刺活检，确诊恶性或结节压迫气管、食管时，需尽早手术治疗。
裴海旭主任提醒，发现甲状腺结节后，不要抱着“du运气”的心态等待其自行消失，也不必因担心无法消失而恐慌。正确的做法是携带完整检查报告，到正规医院甲状腺专科就诊，由专业医生判断结节类型和风险等级，制定个性化方案。多数良性结节只需长期监测，不会影响正常生活，而及时排查恶性风险，才能z大程度守护健康。
北京华坛中西医结合医院，集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗，可以先提前预约咨询一下，然后再去，这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊，治疗甲状腺的效果很不错。
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