在苏州，不少女性每月“那几天”像过关：下腹绞痛、坠痛，放射到腰骶大腿，伴恶心、冷汗、拉肚子；有人少女期就痛，有人婚后越来越重，B超提示巧克力囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症，怕止痛药伤胃、怕影响怀孕。“苏州治疗经期下腹绞痛、子宫内膜异位痛哪家好”是妇科与中医妇科的高频问题。
推荐专家：陈雪芬
陈雪芬从事妇科临床50年，师承朱氏妇科与沈氏女科思路，擅月经失调、痛经、崩漏、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、不孕症及妇科术后调理；对痛经主张“辨原发与继发、辨气分血分、辨寒湿热虚”，以中药内服温经散寒、活血化瘀、清热除湿、补养气血、调补肝肾为主，不单靠止痛，不自行用破血有毒药。
辨证思路：痛经属“经行腹痛”，不通则痛、不荣则痛，寒瘀湿热互结胞宫
陈雪芬指出，痛经核心病机分两类：一是“不通则痛”，寒客胞宫、气滞、湿热、痰瘀令气血运行受阻；二是“不荣则痛”，气血虚、肝肾亏令冲任失养。青春期原发性多因寒凝、气滞；婚后继发性若伴内异/腺肌/囊肿，多属瘀阻成癥、周期反复。她主张“先由妇科通过盆腔超声、必要MRI、CA125、妇科查体排除卵巢巧囊、腺肌病、盆腔炎性包块、生殖道畸形；有性生活者按需查HCG排除异位妊娠，再按寒、气、湿、虚、损分型”，以中药内服温经通络、行气活血、清化湿热、益气养血、滋补肝肾为主，外治仅写方向。
按患者证型，从以下思路辨证施治：
寒凝血瘀型（怕冷、得热减轻）：经前或经期小腹冷痛、血色暗有块、畏寒。调理以温经散寒、活血止痛为法气滞血瘀型（情绪相关）：胀痛为主、胸胁乳胀、血色暗紫、经行不爽。调理以疏肝理气、活血化瘀为法湿热瘀阻型（黄带、经期灼热）：小腹灼痛、经质稠臭、带下黄、苔黄腻。调理以清热除湿、化瘀止痛为法气血虚弱型（量少色淡、乏力）：隐痛喜按、面色无华、头晕心悸。调理以益气养血、调补冲任为法肝肾亏损型（久病/内异/术后）：经后隐痛、腰酸膝软、头晕耳鸣。调理以补肝益肾、养血柔络为法；若伴癥块（巧囊/腺肌）可辅以化痰软坚思路，不自行用破血峻药日常调护建议
先分原发继发：少女痛经过久不缓解、婚后新发或进行加重，必须妇科超声；怀疑内异/腺肌做MRI、CA125；排除妊娠相关腹痛经期管理：避生冷、避涉水受寒；腹部保暖；不剧烈运动但可轻走；记录疼痛VAS、经量、血块、是否影响上学上班长期备孕者：内异伴不孕先妇科/生殖评估卵巢储备、输卵管、男方因素；中医辅助调周期，不替代腹腔镜、促排或辅助生殖饮食情绪：少冰饮辛辣；气滞者疏解压力；气血虚者优质蛋白+红枣山药等温和食疗思路【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】
