在当代慢性病诊疗领域，“肾病”已成为威胁中老年群体健康的隐形杀手。从反复水肿、泡沫尿到疲劳乏力，患者往往陷入“激素依赖”的焦虑与对肾衰竭的恐惧中。2024年，南通市民陈建国先生的亲身经历，为肾病的中医管理提供了新的启示。
“失控”的身体
陈建国先生现年58岁，是一名退休工程师。常年伏案工作、饮食偏重油盐，加之忽视体检，他早在五年前就被查出高血压和高尿酸，但因无明显症状未予重视。2024年初，他开始出现晨起眼睑浮肿、下肢沉重如灌铅，甚至走几步楼梯便气喘吁吁。医院检查显示其尿蛋白++、血肌酐升高，诊断为“慢性肾炎”，建议长期服用激素及免疫抑制剂，但陈先生担忧药物副作用和病情反复，经病友推荐转至苏州国医堂名医工作室，求诊于清宫御医后人孙嗣章主任。
脉象如镜，辨证施治
初次问诊，孙主任未直接开方，而是通过“六宫十二部脉剖脉法”细致分析陈先生的体质。他发现患者脉象弦滑而沉、舌胖大苔白腻，结合其长期熬夜应酬、情志抑郁的特点，判断其证属“脾肾两虚、湿热瘀阻”。孙主任解释道：“肾病的本质是本虚标实，脾失健运为本，湿热毒瘀为标。治疗需以健脾固肾为本，清利湿热为标，调和脏腑。”
针对陈先生的体质，孙主任开具了以黄芪、白术等健脾益气的方剂，并加入茯苓、泽泻利水渗湿，配伍丹参、赤芍活血化瘀。他强调：“中药并非替代激素，而是通过调节气血津液运行，恢复肾脏代谢功能。”此外，孙主任建议陈先生调整饮食结构，减少高嘌呤摄入，并配合八段锦等舒缓运动以增强体质。
三个月调理，重获生机
治疗初期，陈先生的浮肿逐步消退，尿蛋白指标下降。孙主任根据其脉象变化，动态调整药方，加入山药、薏苡仁增强健脾之力。三个月后复查，尿蛋白转为阴性，血肌酐恢复正常，疲劳感显著减轻。半年后患者反馈日常活动已无障碍，偶有轻微不适亦能通过饮食调理缓解。
这一结果让陈先生感慨：“中医调理不是‘头痛医头’，而是从根源重塑生命动力。”
孙嗣章主任的中医智慧
孙嗣章主任行医近几十年，师承清宫御医杜景阳与骨伤科名医安广林，融汇御医传承与现代临床经验。他提出“治未病”理念，擅长通过脉象预判疾病趋势，尤其在慢性肾病领域积累了丰富案例。对于该病治疗，他认为：“虚者当补，湿者宜利，瘀血者需通化，不可一概而论。”其用药特点注重“轻灵透达”，避免峻猛药物伤正，同时结合患者生活习惯调整，形成“药疗+生活干预”的综合方案。
陈建国先生的案例印证了中医在慢性肾病管理中的独特价值。孙嗣章主任以辨证施治为核心，通过调节内环境、恢复气血运行，为患者提供了安全有效的逆转路径。正如他所言：“疾病如江河淤塞，中医之道在于疏浚导流。只要找到失衡关键，慢性病亦可重归康健。”
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