折磨人的结节性痒疹，如何有效平复？

结节性痒疹是瘙痒强度较高的皮肤病之一，临床并不少见，其特征是剧烈瘙痒和结节性病变。本病诊断相对容易，治疗却比较困难。长期反复发作的瘙痒性结节，导致患者出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等身心健康问题，严重影响到患者的生活质量。

结节性痒疹（PN）是一种以皮肤多发性（常为疣状）结节性损害，伴剧烈瘙痒为特征的慢性复发性炎症性皮肤病。皮损初起为水肿性红色坚实丘疹，因剧烈瘙痒搔抓，不久即变为黄豆大的半球形结节，顶部角化明显，表面粗糙，呈疣状增生。皮损呈（介于红色和黄色之间的颜色）褐色，散在孤立，触之有坚实感。因剧烈瘙痒搔抓，可继发表皮剥脱、出血、血痂等。结节好发于四肢，以小腿伸侧多见，对称分布，面部、掌跖部很少累及。慢性病程，消退后遗留色素沉着或瘢痕。

病因

确切的病因尚不清楚。目前研究认为，发病与AD、蚊虫叮咬、感染因素及某些系统性疾病（HIV感染、慢性肾衰、糖尿病、淋巴瘤）有关。结节性痒疹也可以是其他疾病的皮肤表现。

治疗目标是控制瘙痒，切断瘙痒--搔抓的恶性循环，促进皮损消退。

1、结节性痒疹的性质及临床特征，系一种以多发性结节性损害，伴剧烈瘙痒为特征的慢性复发性炎症性皮肤病；

2、尽量控制、减少抓挠，因为反复搔抓是导致皮损加重的重要原因，搔抓促使角质形成细胞产生炎症介质，加重病情；

3、每日多次使用保湿润肤剂，可以阻止水分丢失，减轻皮肤干燥，缓解瘙痒的同时也有助于恢复皮肤屏障功能。

4、饮食宜清淡，忌烟酒。

治疗

外用（强效）糖皮质激素及其复方制剂、钙调神经磷酸酶抑制剂、辣椒素、维生素D3衍生物；

对于泛发、难治性病例，也可考虑使用窄谱UVB（NB-UVB）治疗，每周2~3次，有助于皮损改善。

对顽固性皮损可用液氮冷冻、激光治疗，放射性同位素贴敷、淀粉浴等可使瘙痒减轻。

对皮损泛发、病情顽固效果不好，可选择两种或两种以上的内服药物联合治疗。

综上，结节性痒疹皮损比较顽固，一般很难好，单用一种治疗方法效果往往不够理想，而多种方法联合治疗，可加强效果，有利于结节性皮损的平复。

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