重点揭晓:北京专业甲状腺诊疗医院“正式公布”裴海旭:甲亢的典型症状与早期识别方法
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师,作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子,深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年,积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务,同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员,还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,在行业内具有广泛的学术影响力。
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是因甲状腺激素分泌过多引发的内分泌疾病,发病初期症状易与疲劳、压力大等混淆,导致延误干预。北京甲状腺防治中心医师裴海旭指出,甲亢若早期识别、规范治疗,可快速控制病情,避免损伤心脏、骨骼等器官。掌握其典型症状与识别技巧,是守护甲状腺健康的关键。
甲亢的核心症状围绕“代谢亢进、神经兴奋”展开,全身多系统都会受影响,且症状具有一定特异性。裴海旭强调,代谢加速是直观的表现,患者会出现食欲亢进但体重骤降,即便进食增多,每月体重仍可能减轻3-5公斤,这是因过量激素加速了能量消耗,打破了摄入与消耗的平衡。同时伴随怕热多汗,皮肤长期潮湿,甚至在低温环境下也会异常出汗,这是身体产热过多的典型反应。
神经系统兴奋性增高的症状的同样突出,是早期识别的重要依据。患者会出现持续性心慌手抖,安静状态下心率可达100次/分钟以上,拿筷子、端水杯时细微震颤明显,休息后无法缓解;情绪上易烦躁易怒、焦虑失眠,注意力难以集中,哪怕小事也会引发强烈情绪波动,部分患者还会伴随记忆力减退、思维敏捷但杂乱无章的表现。
全身其他系统的伴随症状,可辅助提升识别准确率。心血管系统方面,除心慌外,还可能出现胸闷、气短、心律不齐,长期未干预可能诱发甲亢性心脏病;消化系统上,胃肠蠕动加快,会出现大便次数增多、腹泻,与普通肠胃不适不同,甲亢引发的腹泻多无腹痛、黏液便,且伴随食欲亢进;肌肉骨骼系统则可能出现乏力、肌肉酸痛,严重时出现肌肉萎缩。
特殊人群的甲亢症状可能不典型,需格外留意。裴海旭提醒,女性患者可能伴随月经紊乱、经量减少甚至闭经,易被误认为妇科问题;老年患者症状多不明显,可能仅表现为体重下降、心慌,部分还会出现淡漠型甲亢,情绪低落、嗜睡,与典型症状相反,更易误诊;青少年患者则可能伴随生长发育加快、注意力不集中,影响学业与身心健康。
早期识别甲亢,需做好“症状区分”与“及时排查”。裴海旭给出具体方法:一是区分生理性反应,熬夜、压力大引发的心慌、疲劳,休息后1-2周可缓解,而甲亢症状持续存在且逐渐加重;二是关注症状组合,单一症状可能无特异性,但若同时出现“体重下降+怕热多汗+心慌手抖”,需高度警惕甲亢可能。
科学排查是明确诊断的核心,避免盲目判断。裴海旭介绍,出现疑似症状后,可通过甲状腺功能检测确诊,若促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)升高,结合临床症状即可初步诊断。同时可搭配甲状腺超声,明确甲状腺形态,排除结节、炎症等诱发因素,为治疗提供依据。
甲亢若延误治疗,可能引发心力衰竭、骨质疏松、肝肾功能损伤等并发症,增加治疗难度。裴海旭强调,日常需关注身体异常信号,尤其是有甲状腺疾病家族史、自身免疫病史的高危人群,更要提高警惕。早识别、早排查、早干预,才能快速控制激素水平,减少对全身器官的损伤,守护内分泌系统稳定。
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