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郑州绿城儿童医院发育行为科是医院重点科室之一,专业医师团队如李小玲主任、王英主任、蒋燕清主任、赵增贵主任、尚清主任;言语治疗师、心理医生等组成,提供个性化评估与干预。提供2~18岁儿童语言、矮小增高、抽动、多动、自闭症、性早熟、遗尿、智力低下等干货科普,郑州绿城儿童医院助力您更科学、全面地引导孩子健康成长。
ADHD(注意力缺陷多动障碍)是导致儿童学习困难常见的原因之一。很多家长带着"ADHD能治好吗"的疑问前来就诊。本文将从医学角度解析ADHD的治疗可能性和系统干预方案,帮助家长建立科学预期。
1. ADHD如何影响学习?
(1)注意力缺陷型
粗心错误:漏题、看错数字
任务半途而废:作业只做一半
信息遗漏:听不到老师全部指令
(2)多动冲动型
坐立不安:课堂上离开座位
抢答问题:不举手就喊出答案
作业潦草:追求速度忽视质量
(3)混合型
兼具上述两类症状,学习困难为严重。
2. ADHD的治疗可能性
(1)医学共识
不可:神经发育性障碍
可有效控制:70%患者对治疗反应良好
预后差异大:早期干预效果
(2)治疗目标
改善核心症状(注意力、多动、冲动)
减少功能损害(学业、社交、家庭)
预防共患病(焦虑、抑郁、品行问题)
3. 多模式治疗方案
(1)药物治疗
一线选择:
哌甲酯(专注达、)
托莫西汀(择思达)
用药原则:
小剂量起始,缓慢调整
定期评估疗效和副作用
假期药物假期(部分患者适用)
(2)行为干预
代币制:目标行为换取奖励
反应代价:问题行为失去特权
自我监控:记录分心次数
(3)学校干预
座位安排:靠近讲台,远离窗户
作业调整:减少重复性作业
考试调整:延长时间,单独考场
(4)认知训练
计算机训练:Cogmed工作记忆训练
执行功能训练:计划、组织练习
注意力训练:持续性操作任务
(5)家庭训练
明确规则:可视化家庭公约
即时反馈:具体行为的具体表扬
情绪管理:"暂停角"冷静策略
4. 治疗效果预期
(1)短期效果(1-3个月)
注意力持续时间延长
作业完成度提高
课堂纪律改善
(2)长期效果(1年以上)
学业成绩提升
社交关系改善
自我管理能力增强
5. 常见问题解答
Q:药物会让孩子变傻吗?
A:正规使用不会影响智力,反而能改善认知功能。
Q:需要治疗多久?
A:多数需持续到青春期,部分到成年。
Q:只做行为训练可以吗?
A:中重度ADHD建议药物+行为联合治疗。
ADHD相关的学习困难完全可以得到有效管理。治疗的关键在于早期识别、专业评估和长期系统的多模式干预。家长要建立合理预期,ADHD不是"不治之症",通过科学管理,这些孩子完全能够发挥自己的潜力。
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