资费标准：甲状腺诊疗医院“正式揭晓”裴海旭主任：老年人甲状腺疾病，为啥症状更隐蔽？
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师，作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子，深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年，积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务，同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员，还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编，在行业内具有广泛的学术影响力。
“很多老年人患甲状腺疾病，却没出现怕热多汗、心慌手抖等典型症状，直到体检才发现，甚至已出现心脏、骨骼并发症。”裴海旭主任临床中常遇此类情况。他强调，老年人甲状腺疾病症状“藏得深、不典型”，极易被忽视或误诊。今天就跟着裴主任，弄清其“隐身”原因与应对办法。
裴主任解释核心原因：“随年龄增长，老年人身体机能与甲状腺功能自然衰退，激素分泌能力下降，导致症状不明显；且老人常患高血压、糖尿病等基础病，甲状腺疾病的轻微症状易被掩盖，难以察觉。”
以甲减为例，年轻人常见畏寒、嗜睡、体重增加等典型症状，老年人却很隐晦。裴主任举例：“有的老人把疲劳乏力归为衰老，有的记忆力减退被误认是老年痴呆前兆，还有的食欲差、便秘只当肠胃问题，从没想过是甲状腺的问题。”
老年人甲亢也会“改头换面”。裴主任说：“年轻人甲亢多为食多消瘦、心慌易怒，而老年人可能出现食欲减退、体重变化不明显，甚至情绪淡漠、嗜睡的‘淡漠型甲亢’，这种反向症状易导致误判，延误治疗。”
老年人甲状腺疾病危害更突出。裴主任提醒：“老人心血管本就脆弱，甲减会加重动脉粥样硬化，增加冠心病、心衰风险；甲亢则加重心脏负担，引发心律失常。同时甲减加速骨流失，提升骨质疏松和骨折风险，严重影响健康与生活质量。”
如何发现隐藏问题？裴主任建议：“别把疲劳、记忆下降等都归为衰老，若老人出现不明原因体重变化、情绪波动、心脏不适、骨痛等，务必排查甲状腺功能。”
筛查方面，裴主任强调：“抽血查甲功（TSH、T3、T4）精准便捷，建议60岁以上老人常规体检加入此项，有家族史、长期服降压降糖药的老人更要重点筛查。指标异常再结合甲状腺超声明确病情。”
治疗上，裴主任表示：“需遵循‘个体化、温和适度’原则。甲减补充激素起始剂量要小、逐步调整；甲亢治疗方案结合年龄、身体状况综合判断。治疗期间定期复查，监测指标变化。”
裴主任呼吁：“老人和家属要关注甲状腺健康，重视细微的信号。定期筛查、早发现早干预，才能避免并发症，守护晚年健康，及时发现‘隐身’的甲状腺疾病，可能就避免了一次严重健康危机。”
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