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对出现消瘦、乏力等症状的中老年人,人们往往首先想到糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性。统计显示,40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,引起胰岛素分泌减少,因而出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。但是,采用常规的降血糖治疗,难以控制胰腺癌伴发的糖尿病症状,反而会出现越来越严重的消化道症状。
因而,对那些非家族史的突发糖尿病病人,必需考虑到胰腺癌的可能。糖尿病病人与非糖尿病病人相比,患胰腺癌的相对风险为,其中糖尿病病史5年以上病人的风险为。可见,糖尿病病人患上胰腺癌的几率大大超出常人。
胰腺癌会有哪些症状?
中上腹部疼痛是胰腺癌早期常见的临床表现,由于其疼痛位置与一般胃痛、胆绞痛相似,疼痛往往在饭后1~2小时加剧,少进食或不进食可减轻疼痛,伴随恶心、呕吐、酸胀等胃肠道症状,容易造成胃部疼痛的错觉。因此,胰腺癌被误诊率极高。
尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但只要提高警惕性,还是能够早期发现。一般认为,40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能:
1、上腹部不适及隐痛
上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期常见的首发体现,但是腹痛以及腹痛部位定位不清,规模较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可体现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加剧。
2、黄疸
黄疸是比较常见的胰腺癌晚期的一种体现。许多胰腺癌晚期患者会呈现黄疸,也偶然会有一些胰腺癌早期患者也会有此表现。而阻塞性黄疸是胰头癌的突出体现,发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸一般呈持续性且进行性加深。梗阻时,大便可呈陶土色,肌肤皮肤可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。
3、消瘦
胰腺癌患者还会有着比较显著的消瘦表现。胰腺癌发展到了晚期,患者会发生比较明显的消瘦表象,一般来说,90%的患者有消瘦,其特征是发展迅速,胰液胆汁缺少、消化吸收功用差、食欲不佳、睡觉、精力负担重以及癌细胞直接效果等关联。
4、发热
至少有10%的患者在病程中有发热出现。胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关,如若高烧不断,也会加速死亡。
5、消化道症状
消化道的症状主要是包括食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生。
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