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阴道镜检查全过程？
阴道镜检查是一种妇科临床常用的检查方法，主要检查过程可以归纳为以下几个步骤：
一、检查前准备
时间选择：阴道镜检查蕞好在月经干净后的3~7天内进行，此时宫颈的分泌物相对较少，检查视野会更清楚一些。对于怀疑宫颈癌或宫颈上皮内瘤样病变的人群，必要时可以不限制检查时间；对于需了解宫颈管内病变的人群，宜在接近排卵期或排卵期进行检查；其他疾病者宜于月经干净后2周内进行检查。
避免阴道冲洗及性生活：检查前至少24小时内不宜进行阴道冲洗、阴道用药的处理，也不可以进行性生活，以免影响检查结果。
积极治疗炎症：如果存在急性宫颈、阴道炎症，应先行抗感染治疗，以免引起阴道出血现象。
患者准备：检查前排空尿液，穿着宽松的衣服和鞋，取膀胱截石位躺在检查床上。同时，调节好情绪，减轻心理压力，尽量避免紧张、恐惧情绪。
其他准备：患者需将既往病史、筛查史和治疗史及时告知医生，以便医生对宫颈病变风险进行预评估。还需常规进行白带滴虫、真菌、清洁度检查。
二、检查过程
外阴消毒：医生会使用消毒剂对患者的外阴进行消毒，以减少感染的风险。
放置窥阴器：医生将窥阴器涂上润滑剂后轻轻放入患者阴道内，撑开阴道，暴露子宫颈和阴道壁。为了不损伤宫颈表面，窥阴器放在阴道后穹窿呈半开状，看到宫颈以后再全部撑开，尽量暴露阴道穹窿。
初步观察：医生通过肉眼观察宫颈的形态、颜色、表面血管以及有无裂伤、白斑、分泌物的性状等情况。之后用盐水把宫颈上面的表面黏液擦干净。
阴道镜检查：医生将阴道镜移到阴道适当的位置，使光源与窥器的方向一致，调节焦距（一般20~30cm）后对着转化区进行巡视一周的观察。阴道镜观察一般从4倍开始逐渐放大到8~10倍，必要时可放大15倍以上。观察宫颈本来的颜色，将病变与周围的组织进行对照，再用滤光镜做检查。
醋酸试验：用5%的醋酸棉球浸湿宫颈表面约30~60秒后去掉棉球，然后再观察宫颈图像，重点检查转化区有没有可疑图像。病变部位会与醋酸形成反应，颜色变为白色，称为醋白实验阳性。醋白部位即为病变，还可根据醋白反应的严重程度（醋白颜色为淡薄或者浓厚）判断病变的程度。
碘试验：在宫颈上涂抹碘溶液，碘试验主要是反映宫颈上皮成熟的程度，碘试验阳性表示上皮没有非典型改变。不着色的部位即为病变。
三、后续操作
取样活检：如果发现可疑病变，医生会在病变部位取小块组织进行活检，送病理检查以明确诊断。取活检时阴道镜可缩到4倍。
检查结束：观察阴道有无出血及出血量，在医生指导下配合药物治疗。若阴道流血超过月经量，患者需及时妇科就诊。若只是少量出血，通常会在检查后使用棉球压迫止血，患者需遵医嘱在检查后24小时取出棉球。
四、检查后注意事项
避免剧烈运动：患者在检查结束后24小时应避免重体力劳动和剧烈运动，以免宫颈创面出血。
禁止性生活及盆浴：检查后2周内，患者应禁止性生活及盆浴，以免引起感染。
保持外阴清洁：患者需保持外阴清洁、卫生，以预防局部感染，也可在医生指导下服用消炎药。
按时复诊：患者需按时复诊，根据医生的建议进行下一步治疗。
阴道镜检查是一种有创检查，可能会引起一些不适，如轻微疼痛、少量出血、下腹坠胀感等，但通常会很快缓解，无需过于担心。如果腹痛持续3天以上，应及时到医院就诊。阴道镜检查的主要目的是筛查宫颈的癌前病变和宫颈癌，提高诊断的准确率，并辅助制定合适的治疗方案。
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