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南京太乙堂专家范海旺:心力衰竭的体征

2024-09-18 14:40:07 举报/反馈

南京太乙堂专家范海旺对于心力衰竭的体征有深入的了解,基于医学知识和临床经验,心力衰竭的体征可以归纳为以下几个方面:

一、左心衰竭的体征

1.呼吸困难:左心衰竭时,肺部可以听到湿啰音,表现为患者在活动或平卧时呼吸困难加重,休息或保持坐位时减轻。进一步发展可能出现夜间阵发性呼吸困难,即夜间睡眠中因胸闷、憋气而突然坐起。

2.心脏体征:心界扩大,心脏杂音,有时可以听到奔马律。奔马律是舒张早期心室负荷过重,心肌张力减低与心室壁顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁振动所产生的额外心音。

二、右心衰竭的体征

1.水肿:右心衰竭时,体征主要是水肿,患者常常出现双下肢的凹陷性水肿,或出现胸腔积液、腹水等。水肿一般早上起来的时候会轻一些,到了下午或者晚上双下肢的水肿会明显一些。

2.颈静脉怒张:查体时可以看到颈静脉怒张,甚至出现肝颈静脉回流征阳性,即当右心衰引起肝淤血肿大时,用手压迫肿大肝脏可使颈静脉怒张更明显。

3.肝大:肝脏淤血严重时可出现心源性的肝硬化,表现为肝脏肿大、压痛等。

4.心脏体征:心音界扩大,由于右心室的扩大,三尖瓣相对关闭不全,可以听到反流性的杂音。

三、综合体征

心力衰竭患者还可能出现乏力、纳差、厌食、恶心、腹胀等消化系统症状,以及尿量减少、体重增加等水钠潴留的表现。此外,心力衰竭是一个渐进性发展的疾病,随着病情的恶化,症状会逐渐加重,从日常活动后的不适到静息状态下的呼吸困难、水肿等。

范海旺医生作为南京太乙堂中医医院心脑血管科的主治医师,具备丰富的学术经验和技术专长,对心力衰竭等心脑血管疾病有独到的临床治疗见解。他善于以整体观念辨证论治,将中西医有机结合,灵活运用于临床治疗,以标本兼治的突出疗效深受广大患者好评。

以上信息仅供参考,具体体征可能因个体差异和病情轻重而有所不同。如有心力衰竭的疑虑或症状,请及时就医并遵循专业医生的建议进行治疗。

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