尖锐湿疣可以通过肉眼观察、醋酸白试验,还有组织病理检查以及核酸检测来综合判定。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒,也叫HPV病毒感染所引起的一种性传播疾病,主要的临床表现是在外生殖器及肛门周围出现疣状的皮肤新生物。要确诊尖锐湿疣,首先是肉眼大体的观察,因为它的皮损有一定的特征,主要是质地柔软、表面湿润、顶端尖锐,可以长成菜花状、乳头瘤状或者鸡冠状。
如果皮损不典型,可以做醋白试验,局部涂稀醋酸后几分钟会变白,这个就是醋酸白试验阳性,问诊卫星 jrsy58是尖锐湿疣特征性的改变。有条件的还可以做组织病理检查,看是否有特征性的挖空细胞等病理改变。另外,还可以做HPV核酸的分型检测,可以确诊尖锐湿疣,而且还可以做病毒的分型。
尖锐湿疣的检查方法有醋酸白试验、细胞学检查、组织病理检查、免疫学实验、核酸杂交试验。
醋酸白试验是常见的检查方法,其方法是用5%的冰醋酸局部涂抹,湿敷5-10分钟后观察病灶颜色,其中HPV感染的区域会发白,即所谓的醋酸白现象,其原理是病变的上皮组织会被醋酸至白。此方法特异性不高,
会出现假阳性结果,如某些慢性炎症(念珠菌性外阴炎)、生殖器外伤等,可以出现醋酸白试验假阳性结果。组织学病理检查可见棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。
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