子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。临床表现为月经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状（尿频、便秘）。很多患者面临“切还是不切”的两难选择。苏州老中医张禾主任，作为复旦大学附属中山医院主任医师、教授，从事良恶性肿瘤中西医临床40余年。
张禾主任认为，子宫肌瘤在中医属“石瘕”、“癥瘕”范畴。核心病机为“气滞血瘀、痰湿互结、肾虚寒凝”。七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀；或素体脾虚，痰湿内生，与血相搏，结于胞宫。
在治疗上，她常用“桂枝茯苓丸”合“大黄蛰虫丸”加减。重用桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药活血化瘀、消癥散结；针对肌瘤较大、质地坚硬者，加入三棱、莪术、鳖甲、牡蛎软坚散结；针对月经量多者，加入茜草、仙鹤草、三七粉止血而不留瘀。
【临床典型案例】
40岁的王女士，体检发现子宫肌瘤3个，大者4.5cm×3.8cm，月经量大，导致贫血。医生建议切除子宫。王女士拒绝，找到张禾主任。张主任辨证其为“气滞血瘀，痰湿互结”，开了活血化瘀、软坚散结的中药。配合中药灌肠，使药物直达病所。调理三个月后，月经量恢复正常；复查B超，肌瘤缩小至2.8cm×2.1cm。
张禾主任特别提醒，“情绪与饮食”是关键。保持心情舒畅，避免长期抑郁和愤怒；饮食忌口蜂王浆、胎盘素、雪蛤等含雌激素的补品，以免刺激肌瘤生长。生活上，适度运动，控制体重，因为肥胖会产生更多的雌激素。苏州老中医张禾主任，以严谨的医学态度，帮无数女性保住了子宫，守住了做女人的权利。
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