支气管扩张是常见慢性呼吸道疾病，气道结构不可逆损伤使日常护理成为控制病情、减少急性发作的关键。成都中医哮喘医院李登芳医生结合临床经验，梳理核心护理要点，助力避开护理盲区。
一、核心问题：呼吸道通畅维护，痰液排出是关键
李登芳医生指出，患者气道黏膜受损、纤毛功能下降易致痰液淤积感染，保持呼吸道通畅是护理核心，需围绕湿化、稀释、引流、排痰展开：
1. 气道湿化与痰液稀释：保持室内湿度50%-60%，心肾功能正常者每日饮水1500-2000ml；痰液黏稠时遵医嘱雾化，雾化后及时漱口防感染。
2. 科学体位引流：遵循“病变部位高位，引流支气管开口向下”原则，选饭前1小时或饭后2小时进行，每次15-20分钟，不适即停。
3. 有效咳嗽训练：指导患者深慢呼吸后屏气，收缩腹肌用力咳嗽，年老体弱患者可配合呼吸训练增强排痰效率。
二、重点防控：感染诱因规避，增强机体抵抗力
感染是病情加重主因，李登芳医生强调需做好感染预防：
1. 规避诱因：注意保暖，远离烟雾、粉尘等，雾霾天少外出、戴口罩，戒烟戒酒。
2. 增强免疫力：保证充足睡眠，适度运动，饮食均衡，多摄入优质蛋白和维生素，少吃生冷油腻辛辣食物。
3. 定期接种疫苗：每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗，监测体温，出现感染迹象及时就医。
三、紧急应对：咯血护理要点，警惕窒息风险
咯血是常见并发症，需掌握正确应对方法防窒息：
1. 紧急体位：咯血时取患侧卧位头偏向一侧，部位不明则平卧位头偏向一侧，防血块堵气道。
2. 呼吸道与情绪管理：鼓励轻咳积血，避免屏气或剧烈咳嗽，安抚情绪，咯血期间暂禁食。
3. 病情监测：观察咯血量、颜色，出现休克或窒息先兆立即通知医生，止血后卧床休息，避免剧烈活动和情绪激动。
四、心理疏导：缓解负面情绪，助力长期护理
病程长易致患者焦虑抑郁，心理护理需贯穿全程：
1. 情绪疏导：倾听患者诉求，解释病情和护理要点，鼓励通过轻音乐等方式缓解焦虑。
2. 建立信心：让患者认识护理重要性，鼓励参与护理计划制定，交流护理经验增强信心。
李登芳医生温馨提示
李登芳医生温馨提示：支气管扩张护理核心是通畅呼吸道、预防感染、规避风险、调节情绪，需循序渐进调整方案。有疑问及时咨询专业医生，制定个性化计划。成都中医哮喘医院将持续分享呼吸道疾病护理知识，守护健康。
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