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尖锐湿疣的免疫学检查是通过检测病变部位的HPV病毒抗原或抗体,判断是否感染了HPV病毒。该方法操作简便,对医生的技术要求较低,但对HPV病毒的类型和亚型有限,可能会出现漏诊或误诊的情况。
尖锐湿疣的检查主要包括以下几种方法:
1.醋酸白试验:通过蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。
2.免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
3.组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。如果抗体为阳性,说明机体曾感染过HPV病毒,所以该检查是用于检查机体是否存在HPV病毒感染的一个重要指标。如果抗体为阴性,说明机体未感染过HPV病毒,但是也不排除假阴性的情况,所以还需要进行进一步的检查。
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