梅毒是一种由于感染了梅毒螺旋体而引发的疾病,它主要是通过性生活传播的。它可以表现为生殖器官及其它部位的溃疡,也可以导致皮肤上出现皮疹,并侵犯到人体的神经系统、心血管系统、骨骼系统,对人体有很大的危害。
1、一期梅毒:主要临床症状是硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳为单发、不痛不痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多,触之有软骨样硬度,持续时间为4-6周,可好转。患者出现硬下疳后1-2周,部分可出现腹股沟或附近淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛;
2、二期梅毒:在一期梅毒的基础上,常会出现梅毒螺旋体通过淋巴结进入到血液的情况,遍布全身器官,形成二期梅毒。二期梅毒常表现为皮疹,主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱样以及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。约有50%的患者出现黏膜损害、梅毒性脱发、骨关节损害、眼梅毒、神经梅毒、全身浅表淋巴结肿大等;
3、三期梅毒:即晚期阶段,存在破坏性。在此阶段常会出现严重的血管、心脏以及精神问题,严重者甚至出现死亡。如果患者出现皮疹后,积极配合医生进行相关治疗,不易发展成三期梅毒;
4、后天潜伏梅毒:梅毒血清学试验阳性而脑脊液检查正常,目前无梅毒的任何临床症状和体征。
强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经治疗可临床好转,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
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