能不能控制蛋白尿，关键得看这4点!

　　若24小时尿蛋白定量的检查阳性，或尿定量试验超150mg/24h，称为蛋白尿。影响慢性肾脏病进展的因素较多，其中重要的因素之一：大量蛋白尿。严格控制蛋白尿，有利于稳定慢性肾病的进展。

　　如何控制蛋白尿，主要有以下4点：

　　1

　　及时有治疗基础疾病

　　防治基础肾脏病，包括两个方面，首先是防治各种原发性肾脏疾病(如各种肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管性疾病等);同时要控制引起肾损害的危险因素(如糖尿病、自身免疫性疾病等)。

　　2

　　控制高血压

　　众所周知，长期高血压即可产生肾脏损害而表现为蛋白尿和(或)肾小球滤过率下降，特别是恶性高血压，这一作用更为突出。

　　无论是原发性高血压肾损害，还是慢性肾病性高血压，血压控制的靶目标值均应为<130/80mmHg;如果尿蛋白定量>1g/24h，则血压控制的靶目标值应更严格(<125/75mmHg)。

　　仅供参考，年龄不同，血压的具体标准也会有所不同。

　　3

　　低盐饮食、控制蛋白摄入

　　摄入高钠、高蛋白饮食，均可加重肾小球滤过负荷，促进肾小球硬化的进程;高蛋白饮食还可加重蛋白尿。

　　一般说来，伴蛋白尿的患者钠摄入量应控制在3～5g/d，蛋白质摄入量应<1g/(kg·d)，伴肾功能不全的患者，应<～/(kg·d)。

　　4

　　积极控制体重和血脂异常

　　肥胖和高脂血症不仅是心血管疾病的危险因素，而且可导致肾小球病变，目前已证实肥胖可引起蛋白尿和肾功能损害。

　　在降脂药物中，以他汀类药物，因为该类药物还兼有抗炎等效应，有利于慢性肾脏病的控制。(务必在医生指导下服用)

　　身体质量指数，也就是BMI指数(小程序搜索体脂率BMI计算器，输入自己的身高、体重、年龄，即可计算出当下的BMI指数)。

　　总之，蛋白尿不仅是肾脏病的重要临床表现，同时也是加重肾脏病的重要因素，采用综合措施大限度地降低蛋白尿，对稳定肾脏病进展具有重要意义。

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