在苏州国医堂的诊室里，张禾主任常面对一些面色少华、神情疲惫的乳腺癌术后患者。“张主任，我做完手术和化疗了，现在浑身没劲，头发掉光了，晚上盗汗，胳膊还肿，中医能帮我调理吗？会不会复发？”作为复旦大学附属中山医院主任医师、自身经历抗癌历程的张禾主任，对乳腺肿瘤的术后调理有着深刻的临床体会。根据文档记载，张禾主任擅长乳腺癌的诊治。她指出，乳腺癌术后及放化疗后，在中医属“乳岩”“虚劳”范畴，核心病机在于“气阴两虚为本，余毒未清、冲任失调、痰瘀互结为标”。手术放化疗在杀灭癌细胞的同时，也严重损伤了人体的正气，导致气血亏虚，脾胃受损；而致癌的内环境（痰湿、瘀血、热毒）并未完全清除，加之冲任二脉失调，仍有复发转移的风险。
张禾主任调理乳腺癌术后，主张“扶正祛邪、攻补兼施、调摄冲任”。她极其重视“扶正固本”，常说：“抗癌是一场持久战，身体是本钱。”对于气阴两虚型（神疲乏力、口干咽燥、五心烦热、盗汗失眠），她常用生脉散合六味地黄丸思路化裁，益气养阴、滋补肝肾；对于脾胃虚弱型（食欲不振、恶心呕吐、腹胀便溏），则侧重“健脾益气、和胃降逆”，以香砂六君子汤为代表方剂，改善消化功能，促进营养吸收。在扶正的基础上，她会根据患者病情，酌加白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、莪术、浙贝母等具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结功效的中药，清除体内残存的癌毒。她常对患者说：“手术把看得见的‘敌人’拿掉了，但体内可能还有‘散兵游勇’。中医通过补正气，把身体的‘军队’（免疫力）壮大，再把‘散兵游勇’（余毒）清扫干净，这样才能降低复发风险。”
张禾主任特别强调“心理疏导与功能锻炼”。她会以自身抗癌经历鼓励患者，帮助她们克服对复发的恐惧，树立信心。同时，指导患者进行患侧上肢的功能锻炼，预防淋巴水肿，如爬墙运动、梳头动作等。饮食上，她叮嘱患者均衡营养，多食新鲜蔬菜水果，少食蜂王浆、胎盘等含雌激素高的食物。一位52岁的女性患者，乳腺癌术后化疗6次，极度疲乏，白细胞低下，情绪低落。经张禾主任三个月的中药调理，体力恢复，白细胞升至正常，情绪乐观，顺利回归正常生活。张禾主任提醒，乳腺癌术后患者需坚持长期服用中药调理，定期复查，保持乐观心态，才能更大程度降低复发转移风险。
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