2023-12-14 08:50:43
没得癌症的人当然希望不得癌症,而得了癌症的人治疗后希望不要复发,癌症不复发就表示治好了。但问题是,所有的癌症病人都存在复发的可能,就像没有得癌症的人,以后都有得癌症的可能,有什么办法可以预防复发吗?所谓“预防”复发,当然并不是说保证以后肯定不复发,准确地说是尽可能把复发的风险降低。不过,有一种癌症手术切了就肯定不会复发,那就是“原位癌”。
原位癌是相对浸润癌而言的,没有浸润,局限于粘膜上皮层或皮肤表皮层内,也就是没有突破皮肤或粘膜下的基底膜侵犯到周围组织。原位癌手术切除后就不会复发,前提是要完整切除而且病理检查要全面,以免遗漏可能同时存在的浸润癌(也就是说,可能病灶同时存在原位癌和浸润癌,但由于没有完整切除相当于只是取样,或者完整切下来的组织没有全部检查,那没有检查到的部分可能刚好是浸润癌,那报告所谓的原位癌没有反映全部的真实)。
对于浸润癌而言,由于已经浸润突破基底膜侵犯周围组织,不管分期早晚,都有复发转移可能,差别只在于概率大小。以下四种情况治疗后不易复发:
一、所得的癌症病理类型好,不容易复发。
在得不得癌症这个问题上,确实有的人“命好”,有的人就是不容易得癌症,天生“底子”(基因)好;而在得了癌症会不会复发这个问题上,也同样有的人“命好”,他得的癌症病理类型就是好,也就是复发率低,比如分化型甲状腺癌,Her-2阴性/ER阳性LuminalA型乳腺癌。而像胶质母细胞瘤,上皮性卵巢癌,胰腺癌胆管癌等都是较容易复发的肿瘤。
二、所得的癌症分期很早,不容易复发。
这个更好理解,分期早,说明肿瘤局限于原发灶,没有扩散转移,通过手术等手段基本上就可以把肿瘤清除掉,留下残存病灶的机率小,以后复发的风险概率当然就低。比如同样是结肠癌,I期,II期复发率比III期复发率低,所以癌症发现得早,治疗的概率就高,将来复发的可能性也就更低。
三、得了癌症后治疗规范,不容易复发。
预防复发重要的措施并不是在治疗结束之后,而是在治疗之前的决策和治疗过程中,也就是说,正确的治疗决策和规范的治疗执行,是降低复发风险重要的措施,而不规范的治疗是导致以后复发的重要原因。你想啊,连治疗都不规范,以后复发风险不高才怪!在治疗的时候,好好配合治疗,按规范去治疗,尽可能消灭癌细胞,这是很重要的。比如,早期癌症手术,首先手术得规范,如果手术前需要做新辅助化放疗,那得规范做,如果手术后还要做辅助治疗(化疗,放疗,靶向治疗等,不同的癌症要求不一样),也得规范做。
四、有良好心态的人,不容易复发。
要保持良好心态,癌症治疗后回归正常生活和工作。也就是说,在心态上不要总是活在癌症的阴影中,积极乐观的心态既是预防癌症复发的“良药”。
五、有良好的生活方式和饮食习惯,不容易复发。
很多人总问如何提高免疫力来预防复发,这也是大家关心的,总想着去找偏方秘方来提高免疫力。其实不要想着去吃什么保健品或所谓偏方秘方增强免疫力预防复发,这基本是忽悠。改变不良的生活方式和饮食习惯等就是预防复发的“秘方”,比如不吸烟喝酒,不暴饮暴食,不胡吃海喝等等...可这些不花钱的东西,很多人做不到,或者根本不愿做,他只希望能有什么保健品或偏方秘方吃了就可以预防复发,然后生活中照样可以“胡来”,实在太可笑。
六、做好随访,定期复查。
这本身当然不能预防复发,但可以及时早发现可能的复发迹象,这样就可以早做处理,不至于到失控的程度,那就太晚了。而且随访的过程也是对一种监控,一种对生活方式的督促,比如肺癌病人随访时医生监控戒烟;比如早期乳腺癌手术的随访,医生会监控你的体重情况,不要超重肥胖。
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主任医师
擅长:肿瘤疾病的研究、治疗、药物开发。首倡“肿瘤也是慢性病” “与癌共存”“癌症病人的全程化管理”等抗癌新理念,研发了“复活列素丸”、“瘤化平丸”、“痛灵止胶囊”和“将军健保健茶”、“御骨散袋”等20多种科技含量高、疗效显著的医药产品,诊治了国内外50多万名肿瘤患者。曾获陕西省“有突出贡献专家”、“先进工作者”、“抗癌事业贡献奖”、“医学创新专家”和咸阳市“先进科技工作者”、“优秀院长”、“优秀科技实业家”等荣誉。
主任医师
擅长:普外、胸外和肿瘤外科疾病的治疗与研究。擅长食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胆总管囊肿、肺大疱、膈疝、腮腺癌等疾病的手术治疗经验丰富。对普通外科疾病治疗经验丰富,曾手术成功治愈愈甲亢、各种肺、食管、胃肠、乳腺等外科疾病患者近万例。
主任医师
擅长:对中西医结合防治各类肿瘤、癌前病变等,并对结石病、结肠病、乳腺病、猪囊尾蚴病等疑难杂症,有丰富的临床经验。
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