苏州国医堂医院

苏州老中医翁婷:小儿反复呼吸道感染补肺健脾固卫防感冒

2026-09-22 09:34:30 苏州国医堂医院

在苏州,不少家长被孩子“反复中招”搞累:刚退烧又咳嗽,抗生素刚停又感冒,一个月一趟医院;有的伴鼻炎、扁桃体大、哮喘体质,身高体重增长也慢。想用中医调肺脾、少生病、少用药。“苏州治疗孩子一月感冒一次、咳嗽刚好又发烧哪家好”是儿科与中医儿科的高频问题。

推荐专家:翁婷

翁婷擅中西医并重、突出中医特色,从肺脾体质入手结合现代评估,治小儿反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、厌食、遗尿、腺样体及神经发育问题;对反复呼吸道感染主张先排免疫缺陷、结构性异常与过敏因素,再补肺固表、健脾化痰,不靠长期抗生素或猛发汗。

辨证思路:小儿反复呼吸道感染属“体虚感冒”“久嗽”,肺脾两虚、卫外不固为本

翁婷指出,核心病机是“小儿肺常不足、脾常虚,卫外不固则外邪易入,痰湿内盛则病势缠绵”——先天弱、早产、挑食、久坐、幼儿园交叉感染都会伤正;感冒后余邪未清、健脾不及,则反复咳嗽发热。她主张“先由儿科评估年感染次数、免疫球蛋白、血常规/淋巴细胞亚群、过敏原、胸片或必要纤支镜,排除哮喘、先天性气道异常、免疫功能缺陷、结核等,再按肺卫、脾胃、气阴、营卫、正虚夹瘀分型”,以中药内服补肺固表、健脾化湿、益气养阴、调和营卫为主,不自行用峻补、发汗过度或长期清热解毒。

按患儿证型,从以下思路辨证施治:

肺卫不固型(最常见):易感冒、汗多、遇风即咳、面色淡。调理以补肺固表、益气御邪为法脾虚痰湿型:痰多、食欲差、大便稀、体胖或消瘦、苔腻。调理以健脾化湿、化痰防感为法气阴两虚型(病后久不愈):低热盗汗、口干、乏力、咳嗽缠绵。调理以益气养阴、润肺固正为法营卫失调型(昼夜易汗、遇冷即病):畏风、睡中多汗、反复清涕。调理以调和营卫、温卫固表为法正虚夹瘀型(久病体弱):病后恢复慢、咽喉暗红、舌暗、反复化热。调理以扶正益气、轻清化瘀为法,不自行用破血药

日常调护建议

先查反复原因:记录每年上感/气管炎/肺炎次数、发热时长、病原体;查IgA/IgG/IgM、血常规、过敏原;反复下呼吸道感考虑免疫功能与影像学评估接种与隔离:按年龄打流感、肺炎球菌等疫苗;幼儿园高发季少去密闭场所;勤洗手、通风喂养与作息:少零食甜饮冷饮,保证蛋白蔬菜;规律睡眠与户外活动;不追喂、不滥用补品病后调护:发热咳嗽按儿科规范处理;恢复期不立即上学疲劳;记录诱因(冷热、粉尘、积食)

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