“有时候突然变得异常兴奋,觉得自己无所不能,话多到停不下来,熬夜做事也不觉得累,还疯狂购物、乱花钱;有时候又突然情绪跌入谷底,对任何事情都提不起兴趣,卧床不起、自卑自责”,如果身边有人出现这样的情绪波动,一定要警惕,这可能不是“情绪多变”,而是双相情感障碍的信号。
北京裕和医院精神心理科张鹏男主任,深耕精神心理领域数十年,擅长双相情感障碍、精神分裂等各类精神障碍的诊疗。他介绍,双相情感障碍,俗称“躁郁症”,是一种大脑功能异常导致的情绪失控疾病,患者会交替经历躁狂发作和抑郁发作两种极端情绪状态,就像“情绪坐过山车”,如果不及时治疗,可能导致学习、工作、生活全面崩溃,甚至出现自伤等严重后果。
张主任表示,双相情感障碍的误诊率很高,约60%的患者曾被误诊为普通抑郁症,主要是因为很多人只看到了患者“抑郁发作”的症状,忽略了“躁狂发作”的表现,而且很多患者的躁狂发作症状不明显,容易被忽视。还有一些人,会把双相情感障碍当成“情绪多变”“脾气不好”,没有意识到这是一种需要科学治疗的疾病,从而延误了治疗时机。
“双相情感障碍的核心,就是‘躁狂发作’和‘抑郁发作’交替出现,两种状态反差很大,大家只要记住这两种发作状态的核心症状,就能初步识别”,张鹏男主任结合临床经验,详细介绍了两种发作状态的具体表现,大家可以对照自查:
躁狂发作(至少持续1周以上):情绪突然极度兴奋、乐观,过度自信,甚至自负,觉得自己能力比谁都强,能做成任何事情,比如突然觉得自己能赚大钱,盲目投资、疯狂创业;语速快到别人插不上话,话多到停不下来,话题经常跳跃,前言不搭后语;睡眠需求减少,即使只睡2~3小时,也觉得精力充沛,熬夜做事、逛街,也不觉得累;冲动行为明显,比如疯狂消费、乱花钱,买很多不需要的东西,甚至借贷消费,还有的人会出现滥交、飙车等危险行为,做事虎头蛇尾,缺乏耐心,比如刚开始创业,没坚持几天就放弃。
抑郁发作(持续2周以上):情绪持续低落、沮丧,对任何事情都提不起兴趣,以前喜欢做的事,现在也觉得没意义,甚至连吃饭、喝水都觉得麻烦;整天卧床不起,疲劳乏力,即使起床后也觉得浑身没劲,不想动、不想说话;食欲异常,要么暴饮暴食,要么拒绝进食,体重明显变化,有的人数周内体重下降或上升好几斤;自我评价过低,过度自责、自卑,总觉得自己“一无是处”,做错一点小事就反复自责,甚至觉得自己“拖累家人”;反复出现死亡的念头,觉得“活着没意义”,有的患者还会出现敏感多疑,觉得周围人针对自己、议论自己,严重时可能出现幻觉、妄想。
张主任提醒,双相情感障碍的发病原因比较复杂,和遗传、大脑神经递质失衡、心理因素、社会环境因素等都有关系,而且发病年龄多在15-24岁,这个阶段的年轻人,情绪本身就比较波动,更容易被忽视。如果发现自己或身边的人,出现“时而兴奋、时而低落”的极端情绪波动,且持续时间较长,一定要及时到精神心理科就诊,进行专业的评估和诊疗。
“很多人对双相情感障碍有误解,觉得患者是‘装的’‘情绪不稳定’,其实不是这样的,双相情感障碍是一种需要科学治疗的疾病,就像高血压、糖尿病一样,需要长期规范治疗”,张鹏男主任表示,目前,双相情感障碍的治疗主要以药物治疗、心理治疗结合物理疗法为主,通过科学治疗,多数患者的情绪能够得到有效控制,能够正常学习、工作和生活。
张主任呼吁,大家要多关注自身和身边人的情绪健康,不要忽视任何异常的情绪波动,无论是焦虑、抑郁,还是双相情感障碍,都不是“矫情”“想不开”,而是一种需要被重视、被治疗的疾病,早发现、早治疗,才能更快摆脱疾病的困扰。
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