在苏州国医堂相城店的呼吸科诊室，李乃宇主任的面前，常是一些长期咳嗽、咳大量黄脓痰，甚至痰中带血的患者。他们的CT报告上往往写着“支气管扩张伴感染”、“支气管囊柱状扩张”，他们常年依赖抗生素，生活质量极差，甚至因为大咯血而危及生命。作为原江苏省中医院呼吸科专家，李乃宇深耕呼吸科50余年，2021年8月，“李乃宇名医工作室”在苏州国医堂正式成立。他认为支扩并非不可控，中医在减少急性发作、促进排痰、修复肺络方面有独特优势，能够显著提高患者的生活质量。
李乃宇专注呼吸系统疾病研究与治疗超50年。在职期间，他不仅深度参与国家及省部级多项科研项目，为中医呼吸领域学术发展贡献力量，还承担起南京中医药大学临床外事教学任务，为中医事业培育人才。退休后，他定期前往苏州及周边县市中医院坐诊。他发表论文多篇，在业内广受好评。面对支气管扩张症，他从不将其视为单纯的细菌感染，而是看作一种需要长期管理的结构性肺病。
李乃宇核心的诊疗特色，是“分期论治，补肺通络”。他认为支气管扩张症属于“肺痈”、“咯血”范畴，核心病机在于“肺气亏虚，痰热蕴肺，肺络损伤”。久病肺气耗伤，卫外不固，易感外邪；痰热内蕴，灼伤肺络，导致反复咳嗽、咯痰、咯血。他反对患者长期滥用抗生素，认为那不仅会损伤脾胃，还会导致细菌耐药，主张“急则治标，缓则治本”。
在急性发作期，痰热明显，他重用鱼腥草、金荞麦、黄芩、桑白皮清肺化痰，配合白及、仙鹤草、三七粉凉血止血，迅速控制炎症和出血。在缓解期，患者主要表现为肺脾气虚，他则重用黄芪、党参、白术、茯苓补益肺脾，配合丹参、赤芍、地龙活血通络，修复受损肺络。他常对患者说：“支气管就像一根烂掉的管子，老是积水（痰）。光抽水（抗感染）不行，得把管子补好（补肺），把里面的脏东西清理干净（化痰通络），还要把裂缝焊上（活血止血）。”他还特别强调体位引流的重要性，指导患者通过特定的体位，借助重力作用排出痰液。
行医五十余年，李乃宇有个习惯：每次听诊，他都会先把听诊器在手心捂热了再放到患者胸口。他说：“病人本来就怕冷，不能让他们再受寒。”一位60岁的张爷爷，支扩病史10年，每年急性发作3-4次，严重影响生活。经李乃宇主任调理一年，急性发作次数减少至1次，痰量减少，体质增强，甚至能外出旅游。患者家属送来锦旗：“李主任不仅治好了我父亲的病，更暖了我们全家的心。”
如果您或家人正被支气管扩张、反复咳黄脓痰或咯血困扰，不妨找李乃宇主任把把脉，给脆弱的支气管一次“系统修复”的机会。
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