肿瘤化疗患者健康教育

一、住院健康指导

1.心理指导

在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应，同时介绍所采用的应对措施，让患者放心的接受化疗，解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其与医护人员密切配合，顺利度过治疗期。

2.饮食指导

告知患者及家属进食清淡、易消化、高热量、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜、水果。注意食物的色、香、味，经常变换花样品种，以提高食欲。忌进刺激性食物，避免饮酒，少喝咖啡。化疗结束后多喝温开水，以促进化疗药物的代谢产物经尿液排出，减轻其毒副作用。

3.化疗前准备指导

告知患者化疗前需进行心、肺、肝、肾等功能评估，检查血常规、凝血功能、心电图等，若白细胞低于*109L，体温超过正常范围及患感冒，不宜进行化疗，并告知患者尽量避开月经期。

4.生活指导

告知患者应注意休息，保证睡眠。化疗期间应注意防止感染，不要到人群聚集处，避免感冒，室内经常通风，保持空气清新，减少感染外部传染疾病的机会。督促患者注意个人卫生，并保持双手的清洁，监测体温变化，及早发现感染征象，有异常及时通知医护人员。

5.输液指导

手术侧不要进行静脉输液，指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动，以免穿刺针头移动，造成药物外渗，引起局部组织坏死。经脉输液的部位禁止热敷。告知患者药物使用中的注意事项，重点是如何保护血管，预防并发症的发生。

6.化疗反应护理指导

(1)胃肠道护理

向患者说明大多数化疗药物能引起不同程度恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退等不良反应。指导患者利用松弛疗法减轻对化疗反应的恐惧心理，选择清淡易消化的饮食，少量多餐，切忌过热、粗糙、辛辣的食物。

（2)骨髓抑制

骨髓抑制是常见的反应，其主要反应时白细胞或血小板计数减少。告知患者可用升白细胞药物，改善骨髓造血功能，避免感染或出血。强调化疗期间应减少探视，注意观察有无不适，乏力等症状。如血象低于正常值(*109/L)，指导患者做好保护性隔离，如戴口罩、勤换衣服，用紫外线照射病房，用消毒液擦拭桌子地板等。鼓励患者可辅助应用利于骨髓造血的饮食和中药。

(3)脱发

向患者说明化疗药物能引起不同程度的脱发，但头发在化疗间歇或化疗结束后会重新生长，使患者有心理准备，消除顾虑。

二、出院健康指导

1.告知患者生活要有规律，戒烟戒酒。

2.指导患者和家属应掌握正确合理的饮食方法，多饮水，禁忌辛辣、油腻等刺激性食物。

3.告知患者保持口腔清洁，用温水及软毛牙刷刷牙，合理安排日常生活，多休息，避免过度劳累，尽量避免到人口密集的公共场所，防止感染。

4.告知患者保持乐观开朗的心境，勇敢面对现实，克服化疗来的身体不适，坚持接受化疗。

5.嘱患者定期检查血常规、肝肾功能，及早发现异常，及时就诊。

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