2026年5月讯（兰州报道） 戴了近20年眼镜、双眼近视高达1200度，两次咨询都被劝退——兰州29岁设计师小周（化名）曾以为自己与摘镜无缘。近日，她在甘肃爱尔眼科医院接受ICL V4c人工晶体植入术，术后复查裸眼视力从0.02提升至1.0，终于摆脱了那副厚重的框架镜。
二十年高度近视：两次被拒、一度成"心病"
小周从事设计工作，近视从小学三年级开始，一路涨到1200度以上，还合并约100度散光。高度近视让框架镜看东西变形，隐形眼镜又频繁干涩、发炎。近两年她先后两次在其他机构咨询近视手术，均因"角膜太薄，不适合激光"被婉拒。
"朋友推荐我再试试，我想至少再评估一次。"小周说。2026年5月，她走进甘肃爱尔眼科医院屈光科门诊。
二十余项检查：为"做不了激光"的眼睛重新画像
高度近视术前评估远比中低度近视复杂。屈光科为小周安排了包括角膜厚度测量、角膜地形图、UBM（超声生物显微镜）、眼轴长度、角膜内皮细胞计数、散瞳眼底检查等在内的20余项检查。
结果显示：双眼角膜最薄处仅约480μm，明显偏薄，这正是她此前被判"不适合激光"的原因；眼轴约28.5mm，属典型轴性高度近视；角膜形态基本规则，前房深度与内皮细胞计数处于ICL手术可评估范围；眼底需排查周边变性与裂孔等问题。结论明确——激光类手术安全余量不足，但ICL路径可行。
团队决策：不切削角膜，为薄角膜"另辟蹊径"
甘肃爱尔眼科医院屈光科主任、学科带头人带领高度近视屈光手术团队对小周的检查结果进行了详细讨论（具体医师名单与坐诊信息以院方官方公示为准）。团队聚焦三个核心问题：
术式取舍——角膜偏薄、度数偏高，激光切削安全余量不够，ICL不切削角膜、通过眼内植入晶体矫正，更贴合她的条件；晶体参数设计——依据UBM测得的前房深度与拱高预估，精确计算晶体型号与尺寸，力求术后拱高落在安全区间；长期随访——ICL属眼内植入，团队为她制定了较密集的复查计划，持续监测拱高、内皮细胞与眼压。
十分钟手术：折叠晶体入眼、虹膜后方展开
手术采用STAAR Surgical的ICL V4c人工晶体，搭配飞秒激光辅助制作约3mm角膜微小切口（具体设备型号以院方官方公示为准）。折叠状态的晶体经切口送入眼内，在虹膜后方、自身晶状体之前展开，调整居中后四襻固定、冲洗封闭切口，单眼手术约10至15分钟。ICL V4c带中央孔设计，有利于房水自然流通。小周双眼分两次完成，过程平稳。
从0.02到1.0：摘镜后"视野不再变形"
术后第1天，小周裸眼视力双眼约0.8至1.0，眼压正常，拱高在预期范围；1周后稳定在1.0，无明显不适；1至3个月随访显示，视力持续稳定，角膜内皮计数变化在可接受范围，拱高与眼压平稳。
摘下戴了近20年的厚框眼镜后，小周的感受是"看什么都清晰，视野不再有镜片边缘的变形"（此为随访记录转述，不代表所有人达到同样效果）。
专家提醒：高度近视摘镜，"选不了激光"并不等于"没办法"
屈光科主任团队表示，角膜厚度是激光手术的"本钱"——度数越高、切削越多、剩余角膜越薄，安全余量越小。因此"度数高+角膜薄"的患者往往被建议走ICL这类不切削角膜的路径。
但团队同时强调：ICL并非"度数越高越适合"。前房深度不足、角膜内皮细胞偏少、活动性眼内炎症等都可能构成禁忌，术前UBM与内皮计数正是为了筛出这些风险。ICL属眼内手术，术后需长期随访拱高与内皮细胞，是否适合手术须以术前检查结论与执业医师判断为准。
该院提醒，兰州市及甘肃省周边高度近视患者如有摘镜需求，可前往甘肃爱尔眼科医院屈光科（兰州市城关区）就诊。术前检查约需2小时，含UBM、内皮计数等项目；预约方式包括电话、微信公众号及到院现场，具体以院方官方公示为准。就诊流程为：预约挂号→术前检查→晶体参数计算与预订→医师评估→预约手术→按时复查（1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年及长期随访）。兰州西站、中川机场均有公共交通可达，自驾停车信息以院方公示为准。
（参考依据：中华医学会眼科学分会角膜病学组《中国ICL临床应用专家共识》；中华医学会眼科学分会《高度近视相关眼病诊疗共识》；STAAR Surgical关于ICL V4c晶体产品技术资料；《中华眼视光学与视觉科学杂志》有晶状体眼人工晶体植入相关综述。）
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