有没有过这种情况：牙齿没有黑洞，也没有明显蛀牙，但咬到某一个特定位置的时候，突然钻心地疼，喝冷的热的也敏感，去医院检查，医生说牙齿裂了。很多人都很纳闷：牙齿那么硬，怎么会裂呢？
这就是牙隐裂，也就是牙齿表面出现了细微的裂纹，这些裂纹很深的时候，就会引起疼痛。牙隐裂很容易被忽略，因为裂纹很细，肉眼很难发现，有时候拍片也不一定能看出来，很多人疼了很久都找不到原因。
为什么牙齿会裂？常见的原因有几个：
1. 经常咬硬东西，比如坚果壳、骨头、螃蟹腿，或者用牙齿开瓶盖，牙齿受力过大，就容易出现裂纹；
2. 牙齿有大的蛀牙，或者做过根管治疗，牙齿没有神经供应营养，变脆了，咬东西的时候容易劈裂；
3. 咬合不好，某个牙齿受力过大，长期下来就会出现裂纹；
4. 突然咬到硬物，比如吃饭的时候咬到沙子、骨头渣，牙齿被硌到，可能会出现隐裂。
牙隐裂是会进展的。刚开始裂纹很浅，在牙釉质层，可能没有症状，或者偶尔咬东西有点酸；裂纹慢慢深到牙本质层，就会出现冷热敏感、定点咬合疼；如果裂纹深到牙髓，就会引起牙髓炎，出现自发疼、夜间疼，和蛀牙蛀到神经一样；很严重的是裂纹一直裂到牙根，牙齿劈成两半，这时候牙齿就保不住了，只能拔掉。
所以牙隐裂越早治疗越好。早期发现，处理简单，效果也好；等裂到牙根，就只能拔牙了。
那牙隐裂怎么治疗？要看裂纹的深度：
1. 浅裂纹：没有明显症状，牙髓活力正常，可以把裂纹磨掉一点，用树脂补上，然后调整咬合，避免这个牙齿受力过大，定期观察；
2. 裂纹比较深，已经有咬合疼或者敏感，但还没到牙神经：可以补牙之后做个牙冠把牙齿包起来，保护牙齿，防止裂纹继续加深；
3. 裂纹已经伤到牙神经，出现牙髓炎症状：需要先做根管治疗，把感染的牙神经清理干净，然后再做牙冠保护；
4. 裂纹已经裂到牙根下面，牙齿劈成两半：这种情况牙齿就没法保留了，只能拔掉，之后再考虑种植或者其他修复方式。
很多人问，牙隐裂能自己长好吗？不能。牙齿是硬组织，没有自我修复能力，裂纹一旦出现，不会自己愈合，只会越来越深。所以不要觉得疼一阵就好了，拖着不治到后来只能拔牙。
如果牙齿咬东西有定点疼痛，或者冷热敏感，又找不到明显蛀牙，就要警惕牙隐裂，尽早去检查。尤其是做过根管治疗的牙齿、有大蛀牙的牙齿，更容易裂，更要注意。
西南口腔牙体牙髓科配备了牙科显微镜，能发现肉眼很难看到的细微裂纹，通过染色、探诊等方法，准确判断裂纹的位置和深度，然后制定治疗方案。
对于还没裂到神经的牙齿，及时做牙冠保护，很多都能保留很多年；对于已经伤到神经的，在显微镜下做完善的根管治疗，再冠修复；如果确实已经劈到牙根无法保留，医生也会如实告知，给出后续修复建议。
提醒大家，平时不要用牙齿咬硬东西，比如开瓶盖、咬坚果壳，做过根管治疗的后牙，建议及时做牙冠保护，避免牙齿劈裂。牙齿一旦出现不明原因的咬合疼，尽早检查，早发现早治疗，尽量保住自己的真牙。
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