自闭症和发育迟缓的区别是什么？济南童康儿童医院刘士东主任

很多家长都分不清发育迟缓和自闭症的区别，在儿童期，任何因大脑发育问题导致的肢体、认知、语言、情感、社交、注意等问题，都属于发育迟缓。因此，在医生诊断过程中，如果由于孩子太小而分不清到底是智商高于情商还是情商高于智商，或者很多无法区别的问题，一般归为发育迟缓。

虽然自闭症也会有发育迟缓的表现，但是医生也不能贸然将发育迟缓与自闭症归为一类，从而错过干预时间。

自闭症的表现

1.语言障碍

语言与交流障碍是自闭症的明显的特征， 是大多数儿童就诊的主要原因。患儿在2-3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍

自闭症孩子不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。她们分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园喜欢独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的欲望。

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

自闭症孩子对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。他们行为方式也常常很刻板，如：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为，如：重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。

发育迟缓的表现

1.生长发育迟缓：

是指身高、体重低于同年龄、同性别儿童2个标准差，或生长曲线连续2次下移的情况。家长需要重视婴幼儿期的体格发育迟缓，如果的得不到及时干预、矫正，到儿童期的结局就是偏离遗传身高，身材偏矮，甚至矮小症。

2.运动发育迟缓：

发育迟缓儿童的俯卧抬头、坐、爬、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。

3.语言发育迟缓：

由各种原因引起的儿童口头表达能力，或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

4.精神发育迟缓：

主要表现在认知能力、社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下，其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等心理活动能力都明显落后于同龄儿童。

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