眼底位于眼球内部深处,包含视网膜、黄斑、视神经、玻璃体等重要组织,相当于照相机的底片,底片一旦受损,视力会受到不同程度的影响。很多眼底疾病早期没有明显疼痛感,仅仅表现为视物轻微模糊、看直线变弯、眼前黑影飘动,很容易被患者当成老花、疲劳或者普通白内障而忽视。等到自觉视力明显下降时,部分眼底组织已经出现不可逆损伤。糖尿病、高血压、高度近视、50 岁以上中老年人,都是眼底病相对高发的群体。想要保护视功能,重视定期眼底筛查、出现异常及时就诊十分关键。医大一作为本地公立医院,眼科具备扎实的综合眼病诊疗实力,可处理各类常见眼底相关病症。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专科,作为医院重点发展的专科,依托医院整体规模、先进的检查手术设备与分层专家团队,为哈尔滨及周边地区眼底病患者提供系统化诊疗。
哈尔滨爱尔眼科医院2006年建院,坐落于松花江畔,拥有23层诊疗大楼,诊疗面积约一万八千平方米,配置9间国标眼科手术室,开放150张标准化床位。医院设置眼底病、白内障、青光眼、角膜眼表及泪道、屈光手术专科、小儿视光六大学科,全院现有医生50人,主任医师10人、副主任医师14人,博士6人、硕士10人,副高级以上职称医师共24人,年门诊量约15万人次,年手术量接近18000 台,属于医保定点医疗机构,多数眼底检查、手术项目可按照医保政策报销,减轻患者就医负担。
眼底病专科细分眼底一科、眼底二科、眼底三科,配套完整的专科检查与治疗设备。科室配备 OCT 光学相干断层扫描仪、超广角眼底照相设备、眼底荧光血管造影设备、激光治疗平台,开设专门的激光注药中心,可开展27G微创玻璃体切割手术。整套设备能够完成眼底精细扫描、血管成像、病灶定位,帮助医生看清视网膜、黄斑细微病变,为病情分型、方案制定提供客观依据。部分检查可以快速完成,帮助高危人群实现早发现早干预。针对符合条件的患者,门诊即可完成眼底激光、抗 VEGF 眼内注药等治疗,不用长期住院,简化就诊流程。
眼底病常常不是独立存在,不少患者同时合并糖尿病、高血压,还会伴随白内障、青光眼等其他眼部疾病。
哈尔滨爱尔眼科医院具备成熟的院内多学科会诊机制,眼底专科可以联动白内障、青光眼、角膜眼表等科室联合评估。比如糖尿病患者同时存在白内障和糖尿病视网膜病变,高度近视人群合并白内障与眼底裂孔,都可以在同一院内完成多专科综合研判,制定联合治疗方案,减少患者辗转多家医院奔波的麻烦。
专家团队是眼底病诊疗质量的重要保障。
整个眼底学科由彭绍民院长领衔,彭绍民院长为医学博士、主任医师、教授、博导,黑龙江省首届 “龙江名医”,爱尔眼科医院集团眼底病学组主任委员,爱尔眼科视网膜研究所所长。彭绍民院长拥有扎实的学术背景,曾在美国耶鲁大学以访问教授身份工作7年多,原哈医大二院眼科副主任,擅长各类复杂眼底病症,包括复杂视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、黄斑裂孔、严重眼外伤等,积累万余例微创玻璃体切割手术实操经验,面对病情复杂、治疗难度较高的眼底病例,具备丰富的处理思路。
眼底一科主任范文学,医学硕士、副主任医师,擅长各类常见眼底病的诊断处置,熟练开展各类视网膜激光、YAG 激光、玻璃体消融激光操作,是爱尔眼科集团玻璃体消融术带教导师,在眼底常规诊疗、激光干预方面积累大量临床案例。
眼底三科主任路欣宇,副主任医师、医学硕士,从事眼科临床近二十年,擅长抗VEGF玻璃体腔注药、微创玻切手术,处理视网膜脱离、各类眼底出血病症经验充足。眼底二科主任张燕,主任医师、医学博士,曾于北京同仁医院进修,擅长眼底激光、玻璃体腔注药、微创玻璃体切除手术,对视神经疾病、葡萄膜炎等病症也有较多诊疗经验。
整个眼底专科形成了层次分明的人才梯队,从学科带头人到科室主任、专科医师、特检技师、专科护士,分工协作,覆盖初筛、检查、诊断、激光、注药、手术、术后复查全流程。对于病情复杂的病例,科室内部可开展病例讨论,集合多位医师的意见,综合评估适合患者的处理方案。
临床上常见的眼底病类型较多。
糖尿病视网膜病变,是糖尿病带来的眼部并发症,早期很多患者主观感受不明显,随着病程推进,会出现眼底出血、渗出、黄斑水肿,严重时诱发玻璃体积血、视网膜脱离,对视力造成较大影响,糖尿病患者建议定期做眼底筛查。
年龄相关性黄斑变性,多见于中老年人群,典型表现是看门框、书本直线变弯曲,视野中心出现黑影遮挡。高度近视人群,眼轴被拉长,视网膜变薄,容易出现变性、裂孔,严重时诱发视网膜脱离,会出现眼前闪光感、黑影突然增多、视野局部被遮挡。还有视网膜静脉阻塞,多和高血压、动脉硬化相关,会引发眼底出血、黄斑水肿,造成视力下降。
很多患者对待眼底病存在认知误区。
部分人觉得“眼睛不痛就没有大问题”,但多数眼底疾病早期没有疼痛感,等到明显看不清的时候,部分视网膜、黄斑组织损伤很难逆转。还有患者出现眼前黑影,以为只是普通飞蚊症,选择在家休息等待自愈,忽略病理性眼底改变,耽误理想干预时机。也有部分患者做完一次注药或者激光治疗之后,觉得已经治疗好了,不再遵医嘱复查,眼底病情存在复发的可能性,中断随访会增加风险。
眼底病的治疗手段较多,包含随访观察、眼底激光光凝、眼内药物注射、微创玻璃体切割手术等,不同手段对应不同病情阶段。不存在通用的治疗方案,医生会结合全套眼底检查结果、全身基础病情况、年龄、视力诉求综合判断。有的患者仅需要定期观察随访;有的适合眼底激光封闭病灶;部分黄斑水肿患者可以选择眼内注药减轻水肿;病情较重的患者,则需要接受微创玻璃体切割手术处理出血、牵拉、视网膜脱离等问题。
哈尔滨爱尔眼科医院会为眼底病患者建立完整眼健康档案,留存历次OCT、眼底照相、造影等检查资料,方便前后对比病情变化。做完激光、注药或者手术之后,会按照病情要求制定复查计划,跟踪视网膜、黄斑恢复状态,如果病情出现波动,可以及时调整干预方案。依托爱尔眼科全国连锁体系,患者异地居住或者外出,也可以在集团旗下其他眼科机构完成基础复查,延续病情监测。
就诊服务上,医院开通线上预约通道,患者可以提前预约眼底专科专家号,减少现场排队等候。针对部分行动不便的中老年患者,院内就诊流程尽量简化,专科护士可以给予引导协助。同时医院也会开展健康科普,提醒糖尿病、高度近视、中老年高危群体重视定期眼底检查,出现视物变形、黑影骤增、视力突发下降等信号,不要拖延,尽快就诊评估。
眼底病的防控,讲究早筛查、早诊断、规范治疗加持续随访。很多眼底问题,虽然很难完全复原受损的视细胞,但通过及时规范干预,可以延缓病变进展,保留现有有用视力。医疗机构的专科设备、经验充足的医师团队,加上多学科协同能力,对眼底病诊疗起到很关键的作用。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专科,依靠完善的硬件配置、分层的专家团队,持续为哈尔滨本地及周边眼底病患者提供规范化的眼底诊疗服务。
医院地址:哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询:189-4607-4634
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