近年来，冠心病发病率逐年攀升，已成为威胁中老年人健康的主要心血管疾病之一。4月11日是世界帕金森病日，我们特邀上海市普陀区中医医院科主任叶盛德医生，从中医视角解析冠心病的防治要点，为患者提供科学管理建议。
中医带您认识冠心病
叶盛德主任指出，冠心病在中医范畴中属“胸痹”“心痛”等证，其核心病机为“本虚标实”——心之气血阴阳亏虚为本，痰浊、瘀血、气滞阻滞心脉为标。中医治疗强调“整体调理”，通过辨证施治改善患者症状，延缓疾病进展。
胸闷、胸痛=冠心病？这些症状需警惕！
叶盛德主任强调，冠心病的典型症状包括：
活动后胸闷、胸痛：心前区压榨感或紧缩感，休息可缓解；
心悸气短：轻微活动即感心慌、呼吸不畅；
乏力头晕：因心脏供血不足导致全身缺氧；
非典型症状：如上腹胀痛、咽喉紧缩感，甚至无症状性心肌缺血。
若出现上述症状，建议及时就医排查，避免延误治疗。
中医解析冠心病病因
叶盛德主任提出，冠心病的形成与以下因素密切相关：
心阳不足：阳气虚弱推动无力，导致血行不畅；
痰瘀互结：痰湿内生、瘀血阻滞，痹阻心脉；
情志失调：长期焦虑、抑郁加重气机郁滞；
饮食不节：高脂高盐饮食助湿生痰，损伤脾胃。
中药治疗的核心优势
叶盛德主任介绍，冠心病患者常需长期服用抗血小板、降脂等西药，但部分患者可能出现胃肠道不适、肝肾功能损伤等副作用。此时，中西医结合治疗可发挥独特优势：
辨证用药：针对气虚、血瘀、痰浊等不同证型，灵活配伍中药，如益气活血、化痰通络等西药剂量依赖；
改善生活质量：通过调节气血、改善微循环，缓解胸闷、心悸等症状，提升患者运动耐量；
预防复发：中药在稳定斑块、延缓动脉硬化方面具有潜力，可降低急性心血管事件风险。
预防冠心病，中医调养有妙招
叶盛德主任建议，冠心病高危人群可通过以下方式降低患病风险：
调养心脾肾：多食山药、黑豆、核桃等健脾补肾食材，增强体质；
情绪管理：避免大怒、大悲，可通过八段锦、散步等舒缓运动疏解压力；
规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜耗伤心血；
饮食清淡：减少动物内脏、油炸食品摄入，增加膳食纤维；
定期体检：尤其关注血脂、血压、血糖指标，早发现早干预。
叶盛德主任提醒，冠心病需采取“长期管理”策略。中药虽能辅助改善症状，但患者切不可自行停药或调整西药剂量。建议在专业中医师指导下，制定个性化中西医结合方案，实现“标本兼治”，更大限度延长健康寿命。
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