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HPV疫苗的接种在预防宫颈癌等疾病的征程中迈出了重要一步,但长沙大医医院HPV科医生强调,打疫苗后定期筛查同样不可或缺,这对于HPV感染者及广大女性来说至关重要。
从疫苗的预防范围来看,现有的HPV疫苗无法覆盖所有致癌型别。以九价疫苗为例,它虽然能预防较多的HPV型别,但仍然无法涵盖所有与宫颈癌相关的高危型HPV。HPV病毒家族庞大,不同的型别具有不同的致病风险。即使接种了九价疫苗,人体仍有可能感染其他未被疫苗覆盖的型别,从而增加患宫颈癌等疾病的风险。例如,一些罕见的高危型HPV感染虽然发病率较低,但一旦发生,也可能导致严重的后果。

疫苗的保护效果会受到多种因素的影响。个体的免疫系统差异、接种时间、疫苗储存条件等都可能影响疫苗产生抗体的效果和持续时间。随着年龄的增长,人体的免疫功能会逐渐下降,疫苗的保护作用也可能会随之减弱。此外,如果在接种疫苗前已经感染了HPV病毒,疫苗可能无法对已经存在的感染产生预防作用。因此,即使接种了疫苗,也不能保证完全不会感染HPV病毒。
对于HPV感染者来说,定期筛查是监测病情变化和预防疾病进展的重要手段。HPV感染后,病毒可能会在体内持续存在,并逐渐导致宫颈细胞的异常变化。如果不进行定期筛查,这些异常变化可能会逐渐发展为癌前病变,甚至宫颈癌。通过定期的TCT和HPV DNA检测,可以及时发现宫颈细胞的早期病变和HPV病毒感染情况。早期发现病变后,可以采取相应的治疗措施,如宫颈锥切术、激光治疗等,以阻止病变的进一步发展。
长沙大医医院HPV科医生根据不同人群的特点,给出了具体的筛查建议。对于25岁以下有性生活史的女性,应尽早进行TCT和HPV检查。25 - 64岁的女性,可采用细胞学筛查,结果为阴性的,每3年重复筛查;也可以采用HPV检测筛查,结果为阴性的,每3 - 5年重复筛查;还可以采用HPV检测联合细胞学筛查,结果均为阴性的,可每5年重复筛查。65岁以上的女性,如果在过去十年间进行过规律筛查,结果均为阴性(连续三次细胞学阴性,或两次联合筛查阴性),且无宫颈癌前病变或浸润癌病史的,可以停止筛查。
在进行筛查时,患者也需要注意一些细节。筛查前3天内应避免性生活、阴道冲洗和使用药物,以免影响检查结果。筛查后,患者应按照医生的建议进行后续处理。如果筛查结果异常,不要过度惊慌,应及时到医院进行进一步的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
HPV疫苗和定期筛查是预防HPV感染和宫颈癌的两大重要防线。接种疫苗可以降低感染HPV病毒的风险,但定期筛查能够及时发现病变,为治疗争取宝贵的时间。HPV感染者和广大女性应充分认识到打疫苗后定期筛查的必要性,积极配合医生的建议,做好自我健康管理。
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