在苏州,眩晕是门诊里特别“容易被轻描淡写”的病:有的人一站起来天旋地转,有的人头重如裹、走路发飘,伴耳鸣、恶心、失眠、健忘,查血压高一点又不全像颈椎病。“苏州治疗眩晕哪家好?王重卿老中医辨证调肝脾肾固本”是神经内与中医内科的高频问题。
推荐专家:王重卿
王重卿深耕中西医内科与疑难慢病调理,擅眩晕、头痛、失眠及脑动脉硬化相关症候;对眩晕,主张先由神经内科/耳鼻喉科查血压、血常规、血糖血脂、颈椎与头颅影像、前庭功能,排高血压危象、脑供血不足、耳石症、梅尼埃病等,再按肝、脾、肾分层用中药内服平肝潜阳、化痰降浊、活血通窍、益气养髓,不把“止晕”当成单靠镇肝,也不替代规范评估与必要治疗。
整体辨证:从“清窍失养、风痰上扰”看眩晕
王重卿指出,眩晕中医归“眩晕”“眩冒”范畴,核心病机是“肝主升发,脾主运化,肾主生髓。情志不遂则肝阳上亢,饮食不节则痰湿中阻,久病体虚则气血亏、肾精乏,清窍得不着濡养,或风阳痰瘀上扰而发晕”。病在清窍,关乎肝脾肾。
肝阳上亢者:头晕目胀、急躁、面红、遇烦劳加重痰湿中阻者:头重如裹、胸闷恶心、苔腻、体胖瘀血阻窍者:晕而兼痛、固定不移、健忘、舌暗气血亏虚者:动则加剧、乏力面白、心悸自汗肾精不足者:久晕、腰酸耳鸣、健忘、精力差他通过发作节律、体位关系、耳鸣听力、血压、影像、舌(红/淡/暗、腻/少苔)、脉(弦/滑/细涩)判断,先排脑血管与耳源问题再分型。
中药内服:分证平肝、化痰、通窍、补虚的实效
治疗上主张“急则定眩不蛮镇,缓则调本不蛮补”:
肝阳上亢(胀、红、烦):平肝潜阳、熄风清眩方向痰湿中阻(重、闷、呕):化痰降浊、健脾升清方向瘀血阻窍(晕痛固定、舌暗):活血通窍、活络定眩方向气血亏虚(动则晕、虚乏):益气养血、养心安神方向肾精不足(久晕腰酸):补肾填精、养髓固本方向曾有一位46岁男性,工作压力大后反复头晕头胀、失眠耳鸣,属“肝阳上亢夹痰湿”。以平肝化痰、宁神定眩思路内调,配合控压与作息,发作频率下降。另一例老年女性,起身发飘、健忘乏力,属“气血亏虚夹肾精不足”,以益气养髓、和血通络思路调治,同步查颈脑影像,整体稳当许多。此类案例体现其“治眩先分虚实、把风痰瘀虚一起理”的思路。
日常调护
先排评估:测卧立位血压;查血常规、血糖血脂、颈椎片、头颅CT/MRI;耳鼻喉前庭功能;排耳石症、脑供血问题。饮食管理:少盐少酒少油腻;痰湿者控重、少甜黏;肝阳者少辛辣咖啡;多蔬果全谷。作息与起身:不熬夜;起床“三步曲”(躺—坐—站);转身慢,不做猛甩头动作。情绪与锻炼:减焦虑生气;练八段锦、散步、颈肩放松;避免久坐低头。规范复查:高血压/高血脂/糖尿病规范用药;发作期防跌倒;中药由中医内科按证型调方。【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




