近日
某社交媒体报道了
浙江一家8口确诊同一种疾病
家族性腺瘤性息肉病（简称FAP）的新闻
引起广泛关注和讨论
家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体显性遗传性疾病，以大肠和上消化道分布着超过成百上千个良性息肉为特征，是一种罕见病，但特别容易引起肠癌，所以非常需要重视。该疾病具有家族遗传性，因其婴幼儿时期并不发病，所以往往会被忽略。一般15～25岁开始出现症状，如果不加干预，在35岁前发生癌变的几率在80%~90%，而50岁前癌变的几率则高达百。
由于这些息肉在早期是良性的
往往不会引起足够的重视
但随着时间的推移易发生恶变
所以
早筛查、早发现、早治疗
尤为重要
结直肠癌筛查常用方法有哪些
1.结肠镜检查
结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准，也是发现肠道肿瘤较敏感的方法，通过结肠镜检查可以发现早期结直肠癌及重要癌前病变，并行内镜下切除，降低人群结直肠癌发病率和死亡率。
检查过程中，医生可以通过全面观察肠道黏膜明确有无息肉，并通过活检判断息肉性质。目前推荐有条件地区采用规范结肠镜检查行早期结直肠癌筛查，尤其对于高危人群。
2.粪便免疫化学测试（FIT）
粪便免疫化学测试（FIT）是一种早期结肠癌筛查程序，能够准确的检测出粪便中是否出血，粪便隐血阳性往往是癌症的一个早期征象。如FIT阳性则推荐进一步行肠镜检查，推荐筛查周期为一年一次。
3.多靶点粪便检测
多靶点粪便检测是利用粪便DNA检测技术检测粪便中肠道肿瘤脱落细胞的特异性标志物，并与FIT相结合的检测方法，能够提高结直肠癌早期检出率，但检测费用较高。同样对于阳性者推荐进一步行肠镜检查，推荐筛查周期为一年一次或3年一次。
什么时候开始结直肠癌筛查
每个人情况不同，开始筛查的年龄也不一样，所以要先了解一下自己属于哪一类的筛查人群：
1.普通人群筛查方案：筛查对象为40岁-74岁的一般人群，推荐每5-10年行1次结肠镜检查。如果对结肠镜检查有抵触，拒绝行结肠镜检查者，可采用风险评估表和FIT检测进行初筛，对初筛阳性者行肠镜检查。若仍不愿意行肠镜检查，可行多靶点粪便DNA检测，如果阳性推荐结肠镜检查。
2.高危人群筛查方案：若筛查对象的2个一级亲属确诊结直肠癌或进展期腺瘤（或一个一级亲属确诊年龄＜60岁）
建议从40岁开始或比家族中早期确诊结直肠癌年龄提前10年开始，每5年进行1次结肠镜检查。
高危人群的定义：
符合以下任何一项或以上者，列为高危人群。
1.一级亲属有结直肠癌史
2.本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）
3.本人有肠道息肉史
4.同时具有以下两项或两项以上者
1）慢性便秘（近两年来便秘每年在2个月以上）
2）慢性腹泻（近2年来腹泻累计超过3个月，每次持续时间超过1周）
3）粘液血便
4）慢性阑尾炎或阑尾切除史
5）慢性胆道疾病史或胆囊切除史
6）不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大的精神创伤或痛苦）
要想远离肠癌，还要牢记以下建议
事实上，结直肠癌受饮食和生活方式的影响很大，想要远离肠癌，除了做好筛查，日常中还要做好以下工作：
1.减肥
肥胖是结直肠癌的危险因素，根据2018年世界癌症研究基金会和美国癌症研究所的一项报告指出，体质指数每增加5kg/㎡，结直肠癌发病风险增加5%；腰围每增加10cm，结直肠癌发病风险增加2%。
2.少吃红肉和加工肉
研究发现，红肉以及加工肉会增加癌症的发病几率，白肉则暂时没有被发现这种作用。因此，建议适当多吃白肉，少吃红肉和加工肉。推荐每周吃白肉2~4次，但不超过5次；每次50g~100g，不要超过100g。
3.戒烟、戒酒
据世界卫生组织研究发现，日饮酒量增加，结直肠癌发病风险也相应增加。据其发布的《烟草影响下的身体》中提及，使用烟草已知会导致十种以上的癌症，吸烟者患结直肠癌的风险比不吸烟者高得多。
4.适量补充膳食纤维
不少研究指出，膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入与结直肠癌发病风险负相关，比如每日膳食纤维摄入量每增加10克，结直肠癌发病风险降低9%等，而果蔬、全谷物、粗粮等都是膳食纤维的好来源。
5.多运动、少久坐
长时间久坐会导致血流循环不通畅，影响肠道蠕动和代谢，也增加了粪便中有害成分在结肠内滞留时间。
因此，医生建议：要尽量保持每周5次30分钟以上运动。运动可以有效降低各种癌风险，经常锻炼的人患肠道息肉的概率更低。
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