2024-05-25 10:46:54
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一。房颤的特点是心房丧失规则有序的电活动,代之以快速无序的颤动波。心房因失去了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,并导致心室极不规则的反应。
房颤的类型
首诊房颤:首次发作或首次出现的房颤;
阵发性房颤:持续时间<7天的房颤,一般<48小时,能自行转复;
持续性房颤:持续时间>7天的房颤,一般不能自行转复,需要进行药物或电复律;
长期持续性房颤:房颤持续时间超过1年;。
永.久性房颤:常指不能或不打算转复为窦性心律的房颤。
3. 积极治疗,恢复正常心律
如果一旦诊断了房颤,就要积极地进行治疗,房颤治疗的目的主要基于以下三方面:
①恢复窦性心律 只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
②控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。
③防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。
房颤的治疗方法
1. 节律控制类药物
这类药物主要恢复窦性心律,房颤时间越短,用药越及时,转复成功率越高。
2. 控制心室率药物
有效地控制心室率,能够降低房颤引起的心脏功能紊乱。
3. 抗凝药物
房颤患者血栓发生率高,抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,应该积极配合使用抗凝药物进行预防,抗凝药物一定要有专业的医生指导,抗凝过度可能会导致出血,抗凝不够的话则起不到预防作用。
4. 射频消融手术
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。对于房速、房扑、房颤、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,手术过程中患者一般处于清醒状态,患者会全程被监护,非常安全。
总之,对于房颤,应该引起高度的重视,注意房颤带来的影响,注意保持良好的生活习惯,及时对症治疗,相信每个人的心脏都可以健康有活力。
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