癫痫常识！济南癫痫病看癫痫怎么治（在线答疑）女性癫痫患者治疗须知

　　癫痫常识！济南癫痫病看癫痫怎么治（在线答疑）女性癫痫患者治疗须知！济南中医癫痫病医院是山东省一家规范化的癫痫病专科医院，是集癫痫病治疗，检查，预防为一体的、具有鲜明特色的正规专科医院。许多生育期女病人在经期前或经期中癫痫发作次数增加或程度加重，少数仅在经期前或经期中癫痫发作，称为月经性癫痫。治疗上，抗癫痫药物的选择原则同非月经性癫痫。

　　在服药的同时，应记录发作次数与月经周期的关系。如果控制不佳，在换药或考虑其他治疗方案前，可以在发作次数增加前两天适当加用药物或将每日抗癫痫药剂量增加1/4~1/3（苯妥因钠）除外，度过发作频率增加期以后再恢复常规量。对于仅在月经期癫痫发作次数增加的病人，也可在月经第14~第28天服用孕酮含片，或者月经期服用乙酰唑胺。

　　青春期的年轻女子做好避孕非常重要，否则既影响自己的健康，又可能影响癫痫的治疗。一般情况下建议采取工具避孕比较好，这样与抗癫痫药物之间互相不影响，避免了雌激素类避孕药可能加重癫痫发作的风险。

　　如果实在没有办法也可以选择口服避孕药，但蕞好不要选用有肝酶诱导作用的抗癫痫药物。尽量选用对口服避孕药无影响的抗癫痫药物，包括丙戊酸、加巴喷丁、左乙拉西坦、苯二氮䓬类、唑尼沙胺、普瑞巴林等。

　　正确的方法是及时看癫痫的专科医生，早期进行咨询，在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量或调整为致畸风险小的药物。一般认为胚胎发于早期的2~8周期蕞为重要，缺氧和药物可能对胚胎造成伤害。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧，危害极为严重。因此，妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑终止妊娠。

　　非惊厥性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药、停药所致。另外，对胎儿的影响主要来自母亲，有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。服用抗癫痫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性（4％~8％）高于正常人群2~3倍。

　　各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥因钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，卡马西平等也有一定的致畸形，新型抗癫痫药物中拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平致畸风险较小。另外还与服用药物的种类和剂量有关，服用药物的种类越多，剂量越大，其危险性越高。

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