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癌症患者的生存期限:王振国教授的科学解答与治癌建议

2025-04-28 17:02:47 北京振国中西医结合肿瘤医院

无论是网上还是现实生活中,经常有人会问:得了癌症还能活多久?面对这样一个问题,王振国教授一般会先反问:没得癌症还能活多久?答不上来吧,没法回答吧。同理,得了癌症还能活多久?这个问题也是没法回答的。没得癌症不知道还能活多久,凭什么得了癌症就能知道活多久?

有人会说,癌症病人的寿命是有限的,所以应该知道能活多久。这是什么逻辑?没得癌症的人,寿命不是有限的?难道没得癌症就可以一直活着?

其实,得了癌症还能活多久,这个问题的潜台词是:癌症是治不好的,所以要关注还能活多久。这显然是误区!王振国教授指出,癌症并非不治之症,随着医学的进步,越来越多的癌症患者能够实现长期生存。

你要是具体问某个癌症病人还能活多久,还相对靠谱些(其实也不靠谱,谁也算不了命),这眉毛胡子一把抓,不分什么癌症,什么分期,什么年龄,有没有合并其他疾病,等等具体情况,就问还能活多久,神仙也回答不了。

早期癌症有可能会好,分期越早,概率越高,但也只是概率。有的人早期复发了,而分期比他晚的反倒没有复发,这并不奇怪。癌症千差万别,生物学特性各异,不同的癌症相差很大,同一种癌症在不同的人身上也不一样。分期早,好的概率更高,就像学习越努力,取得好成绩的概率越高,但不能保证百分百肯定能取得好成绩。因此,对于早期癌症,可以告诉你的是:有可能好,也就是以后不复发,不死于他得的这种癌症复发。至于以后会不会因其他原因死亡,包括可能又得了其他癌症(完全有这个可能),这谁也无法保证,存在很多不确定性。所以,只能说他的这个癌症没影响他活多久,至于他还能活多久,谁也不知道。

晚期转移性癌症呢?部分晚期癌症也有可能好,比如某些亚型淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌等,通过化疗为主的治疗,有好的可能。当然,也只是可能。任何时候求百分百的心态都要抛弃。对这些可能好的晚期癌症,如果不复发,他可以活到他该活的寿命。但可以活多久,谁也不知道,因为他可能死于其他意外或疾病,包括其他癌症(完全还有可能得其他癌症)。

如果是不能好的晚期癌症,是不是就能知道活多久?同样不知道!知道的是,如果不死于其他原因,他迟早会死于这种癌症,但这个时刻什么时候会到来,不知道!这取决于他得的是什么癌症,是不是治疗了,治疗效果怎样,有没有钱等。同样是晚期癌症,乳腺癌晚期和肝癌晚期、胰腺癌晚期天差地别。前者可存活五六年甚至更长,后者多半难于超过一年。有的乳腺癌晚期也只活了几个月,有的肝癌晚期也活过一年多。只是概率,医学上永远不要忘了概率二字。

而同样是乳腺癌,治与不治,结果也不一样。同样是治疗了,有的人有效果,有的人原发耐药,一开始就没有效果,那么结果(也就是生存时间)就不一样。还是拿乳腺癌来说,同样是乳腺癌晚期,也都治疗,而且治疗都有效果。有的人有钱,可以把乳腺癌所有的治疗手段和药物都用到;有的人由于没有钱,比如靶向药物她用不起。那么这两人的生存时间是不一样的。所以,同样是乳腺癌晚期,你说还能活多久?没法说!有的人只能活几个月,有的人活一年,有的人活三四年、七八年。你看,差别可以这么大。这还只是拿乳腺癌来说,还有更多其他癌症。如果是不同的癌症,就更是千差万别。

正是因为如此,王振国教授强调,得了癌症还能活多久这个问题是没法回答的。他的建议是:如果查出得了癌症,不要先想到的问题是还能活多久,这就好比一个人一出生你就问他还能活多久,是不是很荒唐?尽管确实他的寿命有限,不可能长生不死。

查出得了癌症,首先要去明确诊断,是什么癌症,病理类型是什么,这种癌症的生物学特性大致是怎样的,生长快发展快的,还是生长慢发展慢的。然后是全面检查进行分期,是1、2、3、4期中的哪一期,有哪些治疗手段,治疗效果怎样,自己的身体状况和脏器功能适合进行怎样程度的治疗,家中经济情况怎样,等等这一系列问题。

在弄清楚了这些情况之后,如果确实属于那种无法好,又没有有效的治疗手段和药物,加上家庭经济也不好,这个时候恰当思考一下能活多久的问题,目的是为了综合决策要不要治疗的问题,这倒是可以理解的。如果一个早期的癌症,好的概率很高,也没有其他什么特殊情况,这个时候问还能活多久,实在是没有什么太大的意义。

得了癌症还能活多久?一天、一周、一月、一年、十年、三十年……皆有可能。所以正确治疗肿瘤的方法应该是:

首先,重视心理疗法。患者要有信心,要用良好的心态配合治疗。很多患者得了癌症后心灰意冷,自暴自弃,不愿意成为家庭和社会的包袱。即使是康复了,也有种失落感,也不工作了,认为活着没有什么价值。其实不然,黑龙江的一位农村妇女孙玉晶患了肺癌,用冲击法治疗4个疗程后,肿瘤消失。现已6年了,为了回报社会和家人对自己的关爱,她通过电话积极为癌症患者做“话疗”,以亲身经历鼓励患者活下去。今年她光荣入党了,并志愿捐献眼角膜和骨髓。谁说得了癌症就没有价值?她活得比一些健康人更有价值。

第二,坚持中西医综合疗法。在治疗癌症方面,我们应该根据病人的病情制定一个综合治疗方案。早期和中期的患者能手术就手术,术后根据肿瘤病理分型决定是否做放化疗。较敏感的需放化疗,不敏感或体质较差的不宜放化疗,可采用中医药治疗。所以,我们必须合理制定治疗方案。就是说在确诊后,就制定一个中西医结合治疗方案。手术前后、放化疗中和放化疗后用什么中药?多大剂量?不能等人都不行了,才告诉患者用点中药吧。到了这个时候用什么都晚了,中药的药效发挥是需要一定时间的。如果早一点配合使用,不仅有增敏增效作用,而且可以减轻放化疗毒副作用。在放化疗的同时,采用王振国系列抗癌中药治疗食道癌可提高缓解率17%-21%。而且大部分病人白细胞下降不明显,不脱发,恶心呕吐也很轻,心、肝、肾功能基本正常。对于失去手术、放化疗机会的晚期患者,中医中药不是一点办法都没有。有一位患者在北京被确诊为脑肿瘤,,几家大医院都认为生存期不会超过两个月。来就诊时要别人扶着,语言障碍,口眼歪斜。经过一年的精心、合理治疗,肿瘤缩小了3/4。如今已经生存12年了。

什么是中西医结合?不要认为自己吃点中药就结合了,事情没有那么简单。真正中西医结合治疗,是在开始制定治疗方案时,就将中医药考虑进去。可有的人做了十几个疗程、甚至几十个疗程的化疗,不采取任何保护性治疗,自身免疫系统完全被摧垮。人瘦得皮包骨头,连喘气的力气都没有了,何谈康复?因此,在治疗时应根据每个人的病情,因病而异,应采用小化疗、小放疗、大中药等综合疗法,争取在无痛苦、无伤害的前提下进行有效治疗。

第三,重视康复期的接力疗法。很多人经过手术、放化疗后,以为肿瘤完全消失就没事了。但是几年甚至十几年后却又复发转移了,所以不重视康复期的治疗是不行的。癌症患者康复期内必须做定期检查,每3-6个月要检查各项指标是否有异常。如果有异常应该抓紧大剂量用药治疗,没有异常可小剂量维持治疗。一般每个月服用10天抗癌中药。

第四,重视饮食疗法。很多人得癌症是吃出来的,比如发霉变质的花生、大米等含有黄曲霉素,吃了会诱发肝癌。广东鼻咽癌和胃癌高发,通过调查与食用腌制的咸鱼肉有一定的关系,并可诱发胃癌。我们应该重视饮食健康,多吃新鲜蔬菜、水果,减少癌症发病率。得了癌症不可忽视食疗,食疗对治疗与康复是非常有益的。例如猪血有止血、补血、抗癌作用;香菇中的香菇多糖有增强免疫作用;百合有止咳润肺作用。吃牛羊肉、鱼、虾加醋食用即可;要多吃点豆制品、红枣、红小豆、大蒜等食物。要注意的是吃药时不喝凉水、不吃辣椒,以免刺激胃和影响药物的吸收。

第五,治疗癌症要人性化。癌症患者是一个特殊的群体,特别需要别人关心、鼓励和帮助。他那么痛苦,如果医生或家属对他好点,他会觉得死也值了。医生应该根据患者的心里承受能力,逐渐透露真实的病情。如果一下子就告诉他得了癌症,有的人是接受不了的,会感到绝望,精神崩溃。就像滚开的水一下子倒进一个冷水杯,杯子会炸碎一样。所以,一般在开始治疗时不告诉他是癌症,说是癌前病变。等治好了再告诉他真实病情,这样有利于治疗。同时再给他介绍一位治好的病人,让他们之间进行“话疗”,这个方法也很有效。在治疗中,家属的作用也很重要。有的患者家属对患者很关心,全家出动,砸锅卖铁都要为病人医治。有的家属则不同,很悲观,认为十个癌九个埋,剩下一个不是癌,担心人财两空,甚至怕传染给自己,离病人远远的。病人心情不好,能有生存的欲望吗?

第六,治疗癌症要个性化。要辨证施治,因人而异,论病而至,不能一律按传统的医学模式。

王振国教授强调,癌症并不可怕,可怕的是对癌症的无知和恐惧。只有科学认识癌症,积极治疗,才能赢得更多的生存机会。希望每一位癌症患者都能保持乐观的心态,勇敢面对疾病,与医生携手共同战胜病魔。

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