很多人存在认知误区,觉得高度近视就一定不能做摘镜手术,或是度数高就只能做晶体手术。张焱院长指出,高度近视摘镜没有统一标准答案,不是看近视度数单一数字,而是看整套眼部检查结果。近视手术分为角膜激光手术与ICL晶体植入两大类,角膜激光包含全飞Pro、全光塑、精雕飞秒等,需要切削部分角膜组织矫正度数;度数越高,对角膜厚度要求就越高。如果角膜条件达标,部分800‑1000度高度近视依然可以选择激光类手术;一旦角膜偏薄、角膜形态不佳,强行激光手术会带来角膜扩张风险,这时ICL晶体植入会成为更合适的方案。
ICL晶体植入属于“加法式手术”,不用切削自身角膜组织,通过2毫米左右微切口,将一枚超薄人工晶体植入眼内,相当于把微型隐形眼镜放到眼睛里面,具备可逆属性,未来有需要可以取出或者更换晶体,矫正范围覆盖50‑1800度近视,是超高度近视、薄角膜人群的主流选择,但ICL同样有严格准入门槛,并非高度近视就直接可以做。
张焱院长梳理高度近视手术核心适配标准
第一,基础年龄与度数稳定要求。接受摘镜手术年龄一般在18‑50周岁,眼球发育基本定型;近两年度数波动每年不超过50度,如果近视还在持续快速加深,不建议马上手术,否则术后容易出现度数增长,影响手术效果。
第二,眼部关键指标硬性条件。如果选择ICL晶体植入,前房深度通常需要≥2.8mm,角膜内皮细胞计数维持在2000个 /mm² 以上,房角状态良好,保障晶体植入后眼内空间安全,避免挤压眼内组织;做激光手术,需要评估角膜厚度、角膜地形图,排除圆锥角膜风险,保证术后角膜留存安全余量。
第三,眼底必须充分评估,这是高度近视手术重中之重。高度近视人群大多眼轴拉长,视网膜会变薄,更容易出现裂孔、变性等眼底隐患。张焱院长反复强调:摘镜手术只矫正视力,不能改变高度近视带来的眼底改变。术前一定要做完整散瞳眼底检查,如果发现视网膜裂孔等病变,需要先完成眼底处理,再评估是否开展屈光手术;存在严重眼底病、青光眼、活动性眼内炎症、严重干眼等问题,属于手术禁忌症,不建议做摘镜手术。
第四,无未控制全身基础疾病,非孕期、哺乳期,没有严重自身免疫类疾病,能够配合完成术前检查与长期术后随访,才可以考虑屈光手术。
想要判断自己到底适合哪一种术式,不能只凭线上自测,必须完成全套术前检查。哈尔滨爱尔眼科黑龙江总院,拥有屈光专属检眼师团队,全部为国家高级验光师,开展20项术前专项检查,从角膜、眼压、眼底、前房深度、角膜内皮细胞等多维度排查风险,把好手术第一道安全关卡,拒绝 “一刀切”的手术方案。
哈尔滨爱尔眼科医院作为黑龙江省标杆屈光专科,哈尔滨爱尔眼科医院(黑龙江总院)建院已有20年,也是省内较早开展近视手术的医院之一,累计完成10万例近视手术,省区覆盖8城9院3门诊,20余名屈光专家资源互通,省会医院转诊便利,不同术式优势互补,疑难病例可以多专家联合会诊。
在设备与手术体量上,该院是全省独有同时拥有并率先开展全光塑、全飞Pro、ICL‑V5三大高端主流术式的医院。半飞秒手术量超40000例,全光塑手术超3000例,依托138000个全眼数据测量点,搭建眼球真实3D模型,兼顾眼前后节数据,实现1度精修,改善夜间视觉质量;全新一代蔡司全飞Pro设备,扫描仅需10秒,手术时间更短,患者配合度更高。晶体植入方面,该院是省内 ICL 手术超 8000 例的医院,省内独有的导航技术做 ICL 手术不加价,爱尔眼科集团ICL植入量连续十年位居行业前列,硬件设备与临床案例积累雄厚,能够应对大量高度近视、薄角膜等复杂摘镜案例。
强大的专家团队,是高度近视手术安全的核心保障。科室由黑龙江省区屈光学组组长张焱院长领衔,团队现有5名屈光手术医师,主任医师1名、副主任医师2名,硕士3人,2名副高医生手术案例均过万。
张焱院长深耕屈光临床近30年,是集团飞秒、全飞秒、ICL 核心培训带教专家,手握多项国际高级技术官方认证,拥有10万例屈光手术成功案例,其中ICL晶体植入手术超8000例,半飞秒手术突破40000例,全飞秒手术超30000例,尤其擅长高度近视、薄角膜、复杂散光等疑难摘镜,坚持“量体裁衣”的诊疗理念,不会盲目推荐高价术式,结合患者眼部条件、职业、运动、学习需求,定制个性化方案。
科室刘畅副主任医师,硕士研究生,ICL培训讲师,拥有数千例飞秒激光手术经验,曾在美国SCI期刊发表屈光相关论文;赵慧副主任医师,从事眼科临床十余年,是国际角膜塑形学会亚洲分会会员,擅长各类屈光不正诊疗,两位医生多次赴国内各大眼科中心进修学习,具备扎实的复杂病例处理能力,为高度近视患者提供专业诊疗支持。
高度近视摘镜,考验的不只是一台手术,更考验机构对复杂病例的处理能力、完整术前筛查、严谨术中操作,以及长期术后随访管理。很多高度近视患者做完摘镜,依旧需要定期复查眼底,哈尔滨爱尔眼科依托集团完整眼科体系,屈光专科可以联动眼底专科,遇到眼底问题能够院内快速转诊,一站式解决摘镜以及高度近视眼底健康管理需求。
在这里也要提醒广大高度近视朋友:近视手术不是人人都可以做,不要盲目跟风,不要只看价格,优先关注机构专科实力、医生复杂案例经验、全套术前检查项目。经过严谨的全套检查之后,由专业医生判断你是否符合手术条件,选择适配自己眼睛的方案,才是摘镜最稳妥的路径。
医院地址:哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询:189-4607-4634
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