2023-10-07 17:53:40
我们都知道治疗痛风的主旨是把尿酸降到合适的数值，但是有些患者却很疑惑，明明尿液值已经降低了为什么还会有痛风？
规律服药降低尿酸，是治疗痛风的首要目的。当尿酸降低后，形成尿酸结晶的原料就减少了。但原有的尿酸结晶还没被清除，接下来，就得靠肾脏出场解决问题了。但是肾脏清除尿酸的能力有限，而且肾脏只能在血液流经肾脏时清除其中的尿酸，对于关节处已经形成的结晶则无能为力。结晶就好比一座尿小山，我们只有用辆卡车(血液)来搬空它。因此，清除尿酸就是一个缓慢的过程。
在急性期止痛是主要的，降尿酸是次要的。因此，在急性期，医生们通常给一些消炎药，如秋水仙碱、激素以及布洛芬、扶他林、西乐葆等。而在急性期过后，降尿酸就成为主要问题，可以用别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等。
对于长期高尿酸血症的病人，在其肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸。而血液中的尿酸降得过快，就会促使组织中的尿酸盐溶解向血液中，打破原组织中尿酸的浓度平衡，从而诱发急性痛风的发作。
当尿酸降低的时候，血液里的尿酸浓度也会降低，而之前在体内沉积的痛风石也会有溶解的趋势，一旦痛风石开始溶解，身体里的免疫系统便会开始活跃，也会产生剧痛感，而这种痛感正是痛风石在溶解的症状。
对于降尿酸，需要进行持续的降尿酸治疗，并不是短时间之内把血尿酸降到正常降尿酸的药物就停用。如果反反复复地停用降尿酸的药物，血尿酸水平急剧波动也会诱发痛风的反复发作，从而难以控制。
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杜爱华主治医师
擅长：擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗，尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。
程本维主治医师
擅长：痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任，从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断，治疗，预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习，共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。
徐学成主治医师
擅长：痛风、痛风石、痛风性肾病、骨关节炎、股骨头坏死的诊断与中西医结合的治疗方法。
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