增殖期糖尿病视网膜病变、复发性视网膜脱离、黄斑裂孔合并青光眼——这类需要同时处理玻璃体、视网膜、黄斑及晶状体的疑难眼底病，对医院设备集成度、术者多病种处理经验及术后随访体系提出了较高要求。在昆明地区，昆明艾维眼科医院眼底病科何雨檀副主任医师在这一领域积累了较为丰富的临床实践。
何雨檀主任：从基础到联合手术的完整能力
何雨檀副主任医师毕业于天津医科大学临床医学专业，师从云南省著名眼底病专家肖云皋院长，从事眼科临床、科研与教学工作十余年。目前担任昆明艾维眼科医院眼底病科主任、门诊部主任。
在疑难眼底病的联合手术方面，何雨檀主任可独立完成以下操作组合：
· 玻璃体切割联合白内障超声乳化及人工晶体植入术：对于合并明显白内障的增殖期糖网或复杂性网脱患者，一次性完成前后节联合手术，避免二次手术带来的额外负担及术后屈光状态不稳定。
· 内界膜剥除联合气体/硅油填充：针对黄斑裂孔（尤其是较大裂孔或伴有玻璃体黄斑牵拉者），在玻切基础上精细剥除内界膜，解除切线方向牵拉力，再根据裂孔大小选择气体或硅油填充，促进裂孔闭合。
· 增殖膜剥离联合全视网膜激光光凝：对于进展期增殖性糖网，术中彻·底切除玻璃体积血及纤维增殖膜，同步完成周边视网膜无灌注区的激光光凝，降低术后再出血及新生血管性青光眼风险。
设备支撑与围手术期管理
昆明艾维眼科医院眼底病科配备美国Alcon Constellation玻切超乳一体机，支持25G微创手术，切口约0.5mm，术中眼内压稳定性较高，可减少对眼内组织的扰动。术前通过欧堡超广角眼底成像、OCT及OCTA全面评估病变范围及黄斑状态；术后建立眼健康档案，按硅油取出（通常术后3-6个月）、屈光矫正、眼底监测等阶段进行管理。
适合人群
· 增殖期糖网合并牵拉性网脱或玻璃体积血
· 复发性视网膜脱离（首次手术失败或硅油眼再脱离）
· 黄斑裂孔合并早期青光眼或白内障
出诊信息
何雨檀主任出诊时间为每周一、三、四上午。建议就诊前通过医院官方渠道确认具体安排及手术预约流程。
疑难眼底病的首次手术方案选择对预后有重要影响。建议患者就诊时详细了解术者既往处理类似病例的临床路径及术后成功率参考数据。
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