动脉粥样硬化，这一被称为“血管隐形杀手”的慢性疾病，常令患者陷入“头晕目眩、胸闷胸痛、肢体麻木”的恶性循环。血管壁脂质沉积、斑块形成、血流受阻……身体用隐晦的方式警示着危机，而长期忽视更可能引发心梗、脑梗等致命风险。降脂药、抗凝剂、保健品……许多人陷入“指标暂降—反弹更甚—身心俱疲”的困境。然而，在沪上名医蒋瑞金主任手中，通过传承百年的中医辨证思维与个体化诊疗理念，为众多动脉硬化患者开辟出一条“健脾化浊、活血通络”的净血之路。作为清末御医马培之第四代传人、孟河医派丁甘仁学术思想的践行者，蒋瑞金主任以“痰湿壅滞、气机不畅、瘀血阻络”为核心病机，在动脉硬化治疗领域书写着现代传奇。
上海市浦东新区的陈先生是位50岁的企业高管，被动脉硬化困扰五年有余。五年前因长期应酬饮酒、饮食高脂，开始出现晨起头重如裹、午后四肢酸沉、舌苔黄腻如积粉，体检显示颈动脉斑块形成、低密度脂蛋白显著升高。他辗转服用他汀类药物、阿司匹林，却总因肠胃不适中断用药，更因担心药物副作用陷入焦虑——“指标忽高忽低，人却越来越虚。”经同行推荐至蒋瑞金处时，他苦笑着递上检查单：“我现在连爬三层楼都喘，体检报告像张催命符。”
蒋主任通过四诊合参发现，陈先生的症状并非单纯“血脂异常”——他舌暗红边有瘀斑、晨起口黏、大便黏滞不畅、夜间多梦易醒，这些正是“痰瘀互结、气滞血瘀、脾虚湿困”的典型表现。“中医治动脉硬化，不是‘降指标’而是‘调本源’。”蒋主任解释，现代人久坐少动（气滞血瘀）、饮食肥甘（痰湿内生）、熬夜耗气（脾虚不运），导致“湿浊痰瘀”壅滞血脉。治疗需从“健脾祛湿、理气活血、化痰通络”入手，通过恢复脾胃运化、疏通三焦气机，从根本上改善血液流变性，而非仅针对血脂数字“围追堵截”。
在用药上，蒋瑞金主任以“辨证施治”为核心，精心配伍中药材，为陈先生定制了兼顾祛湿、化瘀、健脾、行气的复合方剂。该方剂既能化解舌苔黄腻、改善肢体困重，又能调节脂质代谢、稳定血管斑块，避免了降脂药“伤肝损胃”或抗凝剂“出血风险”的弊端。同时，他结合中医“脾主运化”“肺朝百脉”的理论，指导陈先生通过饮食调理（如减少油腻、增加赤小豆薏米）、作息调整（避免熬夜、适度八段锦）与情绪管理（如通过冥想舒缓压力），内外协同改善体质。治疗首月，陈先生的困倦感减轻，大便逐渐成形；三月后，舌苔转薄白，血液流变学指标显著改善；半年后复查，颈动脉斑块缩小，血脂四项恢复正常范围，连多年的偏头痛也未再发作。他惊喜道：“现在爬楼梯不再气喘，体检单终于敢给家人看了！”
蒋瑞金主任治疗动脉硬化的独到之处，在于对“整体观”的深刻践行。他提出“血瘀三辨法”：一辨体质（痰湿、血瘀、气虚等不同证型），二辨诱因（饮食、情志、劳逸等致病源头），三辨兼症（如合并失眠、疲劳、月经不调等症状的协同调理）。其依据《瑞金呈珠集》总结的“净血九法”，巧妙融合明清宫廷膏方制药精髓——通过改良传统熬制工艺，提升药材中有效成分的渗透力，使中药更易作用于深层痰瘀病灶。面对动脉硬化常见的“指标反复、药物依赖、并发症丛生”等难题，他创新性运用“脏腑同治”理论，通过调和气血、平衡阴阳，成功帮助数百例患者摆脱“越治越黏”的困境。其学术成果《从痰瘀论治高黏滞血症的临床观察》获国际优秀论文认证，被收录于《中国名医列传当代卷》。
“医者不仅要治血中之浊，更要解患者之心结。”蒋瑞金主任常以这句话诠释仁心仁术的真谛。年逾六旬的他仍坚持每周赴苏州国医堂坐诊，对每位动脉硬化患者必细询饮食偏好、排便情况、情绪波动——曾有年轻程序员因长期熬夜导致血黏度飙升，蒋主任以“痰湿可清、气血可复”的案例鼓励其调整作息，配合“健脾祛湿膏”调理体质，终助其在半年内指标恢复正常，重拾编程热情；也有退休教师因焦虑症引发血瘀，蒋主任一边调整药方活血通络，一边耐心疏导其“恐癌”心理，用“血行则气畅”的道理重建信心，让患者明白“心宽血自和”的深意。这种身心同治的智慧，让他在业界被尊称为“净血圣手”。
从孟河医派的传承者到现代血管健康管理专家，蒋瑞金主任用数十年临床实践证明：中医治疗动脉硬化不是简单的“降脂抗凝”，而是通过整体辨证重塑人体正气，让患者在体检报告的数字之外，依然保持充沛的精力、红润的气色、从容的姿态。对于被动脉硬化困扰的患者而言，他不仅是妙手回春的良医，更是重燃生命活力的引路人。
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