郑州看痛风医院排名“今日揭晓”痛风肌酐高了会出现什么问题?痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的疾病,而肌酐是评估肾功能的重要指标之一。当痛风患者肌酐升高时,往往意味着肾脏功能受到了影响,可能会引发一系列问题。
一、肾脏功能进一步受损
(一)肾小球滤过功能下降
肌酐升高表明肾小球的滤过率降低。在痛风患者中,长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾小球、肾小管等部位沉积。这些结晶就像 “小石子” 一样,会堵塞肾脏的滤过通道,使肾小球无法正常过滤血液中的代谢废物。随着肌酐的升高,这种滤过功能的损害会逐渐加重,更多的代谢废物会在体内积聚,原本能被排出体外的物质,如尿素氮等也会在血液中浓度升高,形成恶性循环,加速肾脏病变。
(二)肾小管功能异常
尿酸盐结晶不仅影响肾小球,也会损害肾小管。肾小管在正常情况下负责重吸收和分泌一些物质,以维持体内的水、电解质和酸碱平衡。当痛风引起肌酐升高时,肾小管可能出现功能障碍,例如对葡萄糖、氨基酸等物质的重吸收能力下降,导致这些营养物质随尿液丢失。同时,肾小管对氢离子和钾离子等的分泌调节失常,可能引起酸碱平衡失调和血钾异常,严重时可出现代谢性酸中毒或高钾血症等危及生命的情况。
二、心血管系统风险增加
(一)高血压加重
肾脏在血压调节中起着关键作用。当痛风导致肌酐升高、肾脏功能受损时,肾脏分泌的一些调节血压的激素失衡,如肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)被激活。这会引起血管收缩,外周阻力增加,进而导致血压升高。对于本身就可能患有高血压的痛风患者来说,肌酐升高会使血压更难以控制,增加高血压相关并发症的风险,如脑出血、急性心肌梗死等。
(二)心血管疾病风险上升
肌酐升高反映的肾脏功能不全与心血管疾病的发生密切相关。一方面,体内毒素的蓄积会影响血管内皮细胞的功能,使血管内皮变得粗糙,容易形成血栓;另一方面,肾脏病变引起的电解质紊乱、高血压等因素共同作用,会增加动脉粥样硬化的发生几率,进而导致冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发病率显著提高。
三、其他并发症
(一)贫血
肾脏除了排泄功能外,还能分泌促红细胞生成素,促进骨髓生成红细胞。当痛风引发肌酐升高、肾脏受损时,促红细胞生成素分泌减少,骨髓造血功能受到抑制,患者会出现贫血症状。表现为面色苍白、头晕、乏力等,长期贫血会影响身体各个器官的正常功能,降低患者的生活质量和活动能力。
(二)骨骼系统问题
肾脏功能异常会影响维生素 D 的活化,而维生素 D 对于维持正常的钙磷代谢至关重要。当痛风患者肌酐升高,肾脏对维生素 D 的代谢出现问题时,会导致肠道对钙的吸收减少,血钙降低。为了维持血钙水平,身体会从骨骼中动员钙,长期下去会引起骨质疏松,增加骨折的风险,同时可能伴有骨痛、身高变矮等表现。
总之,痛风患者肌酐升高提示病情较为严重,可能出现的问题涉及多个系统。因此,痛风患者应定期检查肾功能,一旦发现肌酐升高,需积极治疗,控制尿酸水平,保护肾脏功能,以减少并发症的发生。
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