医学上通常把六百度以上的近视称为高度近视。高度近视不只是度数高这么简单，它往往伴随着眼轴拉长，视网膜被牵拉变薄，出现裂孔、变性甚至视网膜脱离的风险也相对更高。因此，高度近视人群考虑摘镜时，术前评估要比普通近视者更谨慎、更全面。
双鸭山当地公立医院眼科能够处理常规眼病，但在高度近视矫正，尤其是需要晶体植入这类术式时，设备和专家资源相对有限。这也是很多高度近视患者选择到省会哈尔滨进一步咨询的原因。毕竟，要在眼睛里植入一枚晶体，谁都不想将就。
先说清楚ICL是什么。ICL晶体植入可以理解为一种加法手术：不切削角膜，而是通过一个两毫米左右的微切口，把一枚特殊设计的人工晶体植入眼内，放在虹膜和自身晶状体之间。它较突出的特点是保留了角膜的完整性，而且具有可逆性。对于角膜偏薄、度数较高，或者角膜形态不太规则的近视人群来说，这往往是比激光更合适的选项。ICL的矫正范围较广，在全球的应用也已有多年，植入量超过数百万枚。目前主流应用的新一代晶体，在光学区设计上做了加宽，能够更好地覆盖多数人在暗光下放大的瞳孔，从设计层面减少了术后眩光、光晕的可能；晶体的力学结构也经过优化，有助于把术后拱高维持在相对安全的区间。
手术过程本身并不复杂。
术前会先散瞳，然后滴用表面麻醉药水，患者在整个过程中是清醒的，但不会感到明显疼痛。医生通过一个约两毫米的微小切口，将折叠状态的晶体推入眼内，随后调整位置，使其在虹膜后方、自身晶状体前方稳妥安放。切口很小，通常不需要缝合。整个流程时间不长，术后在院观察一段时间，确认眼压等指标正常后即可离院，第二天回来复查。听起来似乎很轻松，但这背后对术前数据的测量精度、医生的操作经验都有很高要求，选择经验丰富的医生和规范的医疗机构，是降低风险的关键。
但ICL同样有严格的适应证。术前需要检查前房深度、角膜内皮细胞计数、眼压、角膜直径、眼底情况等一系列指标。前房太浅的人不适合，角膜内皮细胞数偏低的人不适合，有活动性眼病的人也不适合。这些筛选，恰恰是对患者负责。哈尔滨爱尔眼科在ICL晶体植入方面积累了较多经验，手术由张焱院长等具有瑞士STAAR公司ICL手术认证的医生操作，术中还配备导航技术，帮助医生更精准地定位晶体位置。
这里要特别提醒一个容易被忽视的问题：
高度近视患者做摘镜，眼底健康比屈光度数更重要。因为眼轴拉长带来的视网膜风险并不会因为手术而消失。所以，术前除了屈光检查，还必须做详细的眼底检查。哈尔滨爱尔眼科拥有眼底照相、OCT光学相干断层扫描等设备，眼底病学科有彭绍民院长、范文学主任、路欣宇主任、张燕主任等专家支撑，在复杂视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变等方面经验丰富。如果在检查中发现视网膜裂孔或变性区，通常需要先做激光治疗，等眼底情况稳定后再评估摘镜方案。
这种多学科协作的能力，是哈尔滨爱尔眼科的重要优势。医院设有眼底病、白内障、青光眼、角膜眼表及泪道、屈光手术专科、小儿视光六大学科，医生五十人，其中主任医师十人、副主任医师十四人，博士六人、硕士十人，副高级以上二十四人。医院的青光眼学科由于洋洋主任带领，白内障学科由党秀红主任带领，角膜眼表学科由牛晓霞主任带领。对于高度近视患者来说，这意味着即使合并其他眼部问题，也能在同一家医院得到系统管理，不必东奔西跑。
关于ICL晶体植入，大家有不少误解。有人以为晶体会在眼睛里晃动，其实植入后位置稳定；有人担心以后不能坐飞机、不能运动，这些大多是谣言，术后恢复期过后，日常生活基本不受影响；还有人觉得ICL是新技术不够成熟，其实它在全球应用多年，技术本身已经相当成熟。当然，任何手术都有适应证和禁忌证，ICL也不例外，适不适合，需要检查之后由医生判断。
高度近视人群在日常生活中，还有一些值得留意的地方。
比方说，应当尽量避免头部受到剧烈撞击的运动，比如拳击、跳水这类项目；过山车、蹦极等瞬间加速度很大的娱乐项目，也建议谨慎。这是因为眼轴拉长后视网膜相对脆弱，剧烈震动可能增加视网膜脱离的风险。另外，如果出现眼前突然大量飞蚊、闪光感、视野缺损或者视物变形这类情况，应尽快就医检查，不要抱着等等看的心态。这些提醒与是否做过摘镜手术无关，是所有高度近视者都该建立的常识。把眼睛当作需要长期维护的伙伴，而不是一次性修好的物件，心态会从容很多。
术后管理同样重要。即使通过ICL矫正了屈光度数，高度近视带来的眼底风险依然存在，定期复查眼底、眼压和角膜内皮细胞，是长期保护视力的必要动作。医院会为患者建立眼健康档案，安排规范的复查计划。
如果你是双鸭山的高度近视患者，一直想摘镜又担心条件不够，不妨到哈尔滨爱尔眼科做一次系统检查。也许，你的摘镜之路并没有想象中那么远。
医院地址：哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询：189-4607-4634
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