孩子确诊抽动症之后,家长很容易走向两个极端:一部分家长心急,想立刻吃药快速消除症状;还有一部分家长害怕药物副作用,坚决拒绝任何治疗,四处寻找偏方。济南童康儿童医院赵士红主任强调,抽动症干预讲究分层治疗,不能一概而论,更不要轻信民间方法。
抽动症分为短暂性抽动、慢性抽动、多发性抽动,不同类型、不同严重程度,干预方案完全不一样。短暂性抽动,症状偶尔出现,不影响上课、社交,没有明显情绪问题,这类轻症患儿,优先家庭调整 + 行为干预,一般不需要吃药。临床上常用习惯逆转训练、肌肉放松训练,帮助孩子识别抽动来临前的身体冲动,用温和的替代动作,减少抽动发作。同时调整作息、控制电子产品、减轻心理压力,很多孩子症状可以慢慢缓解。
如果抽动发作频繁,大幅度甩头、持续发声抽动,上课没法安心听课,被同学嘲笑,或者伴随严重焦虑、强迫,已经明显影响日常生活,赵士红主任评估之后,才会考虑药物治疗。药物作用是调节大脑神经兴奋性,降低抽动频率,缓解身体不适感,为行为干预创造条件,不是吃几天药就能好。用药期间需要定期复诊,根据孩子恢复情况调整药量,家长不能自行买药、随意加减药量或者擅自停药。
赵士红主任提醒,很多偏方、理疗宣传可以一次性治抽动,缺乏科学依据,不仅没有效果,还可能耽误正规干预,甚至伤害孩子身体。济南童康儿童医院针对抽动患儿,坚持个体化诊疗,由赵士红主任面诊评估,结合孩子年龄、抽动部位、发作频率、身体情况,制定综合方案,把心理疏导、行为训练、家庭指导合理搭配,必要时配合规范药物治疗。
抽动症恢复需要时间,家长不能追求速成。坚持规范干预,做好居家养护,多数孩子症状会逐步减轻。不要盲目用药,也不要消极等待,选择正规儿童发育专科,在专业医生指导下循序渐进治疗,才是保护孩子好的方式。
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