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重庆红楼医院骨科提醒:AS起病隐匿,早期症状通常是在腰骶部出现钝痛和晨僵,活动后可能减轻。病情进展中,可能出现眼、心脏、肺、肾等多个器官的不同程度的病变。AS不具有传染性。
强直性脊柱炎都有哪些症状?
早期症状
强直性脊柱炎早期可表现为下腰、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或不适,疼痛多在一侧呈间断性发作。还可有腰部发僵的症状,早晨或久坐起立时,发僵明显,而活动后可减轻。
典型症状
炎性腰背痛
慢性腰背痛是早期患者具特征的症状,患者多在腰骶部或背部出现钝痛,同时伴有晨僵、疲劳乏力等,疼痛以静息痛为特征,夜间、晨起或久坐后起立时明显,但活动后减轻。多数患者病情由腰椎向胸、颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
外周关节炎
部分患者以外周关节炎为首发症状,主要表现为以髋、膝、踝、肩关节肿胀为主的单关节炎或少关节炎。
青少年起病的患者常见以髋关节炎为首发症状,髋部疼痛,因青少年处于生长发育期,骨骼生长迅速,因此,青少年患者易导致髋关节畸形。
肌腱端炎
肌腱端炎好发于足跟、足掌部,也可见于膝关节、胸肋连接处等部位,受累部位常有肿痛现象。
伴随症状
由于AS是一种慢性、系统性、全身炎症反应性疾病,除累及脊柱和外周关节外,还可累及关节外其他器官,如眼、心脏、肺、肾等。
眼部病变
30%左右的患者可出现眼部症状,以前葡萄膜炎多见,表现为眼红、眼痛、畏光流泪、视物模糊,多为急性单侧发作,也可双眼交替复发。
心血管病变
2%~10%的患者有心血管系统表现,主要累及主动脉根部、传导系统,表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大及传导障碍,偶有心包炎及心肌炎。可出现胸闷,心悸等症状。
肺部病变
肺部病变多见于疾病后期,主要有间质性肺炎,胸廓硬变和肺上部囊性纤维化,可表现为胸痛、胸闷、气短,偶伴咳嗽咳痰。
胃肠道病变
胃肠道症状与疾病本身的胃肠道炎症、黏膜免疫有关,也可能与非甾体类抗炎药的不良反应有关,主要有食欲缺乏,恶心呕吐,腹泻,便血和腹痛等。
神经系统病变
神经系统病变主要是慢性蛛网膜炎,形成的蛛网膜憩室压迫马尾神经和脊髓圆锥,表现为马尾综合征和腰骶神经受损症状,导致下肢或臀部神经根性疼痛。
皮肤黏膜病变
AS皮肤黏膜受累相对于其他脊柱关节炎亚型少见,可有结节性红斑、溢脓性皮肤角化病、结膜炎和口腔溃疡等症状。
温馨提示:
本月要闻!好的骨科重庆红楼医院总榜发布:强直性脊柱炎都有哪些症状?强直性脊柱炎(AS)起病缓慢且隐匿,早期症状通常是在腰骶部出现钝痛和晨僵,半夜痛醒翻身困难,活动后减轻。随病情进展,由腰椎向胸、颈部脊椎发展,出现相应部位疼痛或脊柱畸形。
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